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早产儿视网膜病变的饮食禁忌是什么其症状有哪些

一、早产儿视网膜病变的饮食禁忌有哪些

一、饮食适宜:

1.宜吃维生素A含量高的食物;2.母亲宜吃蛋白质丰富的食物;3.母亲宜吃胶原蛋白丰富的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

鱼皮。含有丰富的胶原蛋白质,适合母亲多食,可增加母乳中胶原蛋白的供给,促进视网膜脱落的修复。100g爆炒食用。

阿胶。含有丰富的铁元素,以及胶原蛋白,可增加奶汁中含铁量,促进贫血形成的视网膜损伤的修复。50g与大枣同炖食用。

胡萝卜泥。含有丰富的维生素A,能够有很好的营养角膜的作用,母亲可多食,从而促进维生素A通过乳汁分泌给孩子。150g与排骨同炖食用。

三、饮食禁忌:

1.母亲忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃发物的食物;3.母亲忌吃上火的食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

柑子。具有一定的促进上火的作用,如果是哺乳期的母亲是应该避免食用的,避免对孩子造成上火的影响。母亲宜多吃冰糖橘。

辣椒。属于辛辣刺激性的食物,可降低胎儿的免疫功能,母亲应该在哺乳期避免使用。宜吃维生素含量高的西红柿

筒笋。属于发物性的食物,母亲如果有哺乳,就需要减少或者避免食用,以免诱发加重早产儿的视网膜病变。宜吃竹荪。

二、早产儿视网膜病变的症状有哪些

把活动性病变消失时残留的不可逆性变化的时期,分为5度:

1、1度

眼底后极部无明显改变,周边部有轻度色素沉着、脉络膜萎缩等瘢痕性变化,大部分视力正常。

视网膜血管细窄,视网膜周边部灰白混浊,可有小块形状不规则色素斑。附近玻璃体出现小块混浊,常伴有近视。

2、2度

视网膜血管向颞侧牵引,黄斑偏向颞侧,色素沉着,周边可见不透明的白色组织块。

黄斑部健全:视力良好。

病变累及黄斑:出现不同程度的视力障碍。

视网膜周边部有机化团块,视盘及视网膜血管被此牵引而移向一方,对侧视盘边缘有色素弧,视盘褪色。

3、3度

视力在0.1以下。

纤维机化膜牵拉视网膜形成一个或数个皱褶。每个皱褶均与视网膜周边部膜样机化团块相连接与病变玻璃体膜愈合并被血管包裹,向周边部延伸与白色组织块相联系。

皱褶905位于颞侧,105位于鼻侧。位于颞上颞下侧者甚为少见。

视网膜血管不沿此皱褶分布,与先天性视网膜皱襞(congenitalretinalfold)不同。

4、4度

玻璃体可见灰白色混浊物占据部分瞳孔领。

晶体后出现纤维膜或脱离了机化的视网膜一部分,瞳孔领被遮蔽。

从未遮住起检眼镜检查:眼底红光反射。

5、5度

晶状体后纤维组织增殖,形成角膜混浊,并发白内障,多出现眼球萎缩,视力丧失。

晶体后整个被纤维膜或脱离了的机化的视网膜所覆盖。

散瞳检查:瞳孔周边部可见呈锯齿状伸长的睫状突。前房浅,常有虹膜前后粘连。

可因继发性青光眼或广泛虹膜前粘连而致角膜混浊,眼球较正常者小,内陷。

三、早产儿视网膜病变的发病原因有哪些

目前病因仍未明确,危险因素有低出生体重、早产、氧疗。

其他因素:高碳酸血症、高钠血症、低血糖、酸中毒、低血压、输血、贫血、高胆红素血症、败血症、光照、低体温、脑室周围出血、动脉导管未闭、应用β受体阻滞药等。

 1.早产、低出生体重

主要原因:视网膜发育不成熟,有一个灰白色血管不能逾越的分界线,阻止血管正常生长。

出生体重越低、胎龄越小,ROP发生率越高,病情越严重。

2.氧疗

目前对于致病原因有两种说法:

(1)氧疗时间越长,吸入氧浓度越高,动脉血氧分压越高,ROP发生率越高,病情越重。

用CPAP或机械通气者ROP发生率比头罩吸氧者高。

患者一般均有出生后在温箱内过度吸氧史。

(2)浓度给氧后迅速停止,使组织相对缺氧,从而促进ROP产生,与吸氧时间知短无关。

动脉血氧分压的波动对ROP进展起重要作用。

3.其他

(1)各种因素所致缺氧、酸中毒(pH<7.25)、贫血、输血、高胆红素血症、高钠血症、低血糖、低体温<35.6℃、动脉导管未闭、脑室内出血、败血症、光照、应用黄嘌呤药物等。

(2)β受体阻滞药:通过胎盘进入胎儿体内,增加脉络膜血管紧张性,促进ROP的发展。

(3)动脉血二氧化碳分压(PaCO2):PaCO2过低可致视网膜血管收缩导致视网膜缺血,最终形成ROP。

(4)母体贫血及多胎儿等。

(5)种族:白人发病率高,病情重。

四、早产儿视网膜病变的治疗方法有哪些

 1、手术治疗

(1)冷凝治疗:

常对阈值ROP进行视网膜周边无血管区的连续短期冷凝治疗。

通常在局麻下进行,亦可在全麻下操作。全麻可能发生心动过缓、呼吸暂停、发绀等。

并发症:球结膜水肿、出血、撕裂、视网膜中央动脉阻塞、视网膜出血、玻璃体积血等。

(2)激光光凝治疗:

阈值ROP的首选治疗。

特点:

对Ⅰ区ROP疗效更好,对Ⅱ区病变疗效相似。

操作更精确,可减少玻璃体积血、术后球结膜水肿和眼内炎症

(3)巩膜环扎术:

适应症:阈值ROP没有得到控制,发展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP

作用:解除视网膜牵引,促进视网膜下液吸收及视网膜复位,阻止病变进展至Ⅴ期。

(4)玻璃体切除手术:

适应症:巩膜环扎术失败及Ⅴ期患者。

手术效果以视网膜脱离呈宽漏斗型最好,窄漏斗型最差。

 2、内科治疗

阈值前ROP的补氧治疗、新生血管抑制剂。

3、虹膜前后出现较广泛粘连

可考虑抗青光眼手术。

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