(杭州市第一人民医院张颖颖)在生活中,要想做到采取正确的方法防治感冒,就应当对感冒的中医分型与诊治有所认识,只有中医辩证诊断确切,才能做到“对症下药”。中医学认为,当人体体质虚弱,卫气不固,外邪乘虚浸入,袭击机体表位,就会引起感冒。
按临床证候表现,感冒可分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和体虚感冒四类,其中以风寒感冒、风热感冒最为常见。风寒感冒是指人体感受风寒外邪侵犯,表现为恶寒重,发热轻,无汗或微汗,头痛,周身肢节酸痛,鼻塞流清涕,咳嗽,吐痰多稀薄色白,舌质淡红苔薄白;风热感冒是指人体感受风热外邪侵犯,表现为发热较重,微恶风,出汗不畅,口干欲饮,鼻塞,流浓涕,咽喉肿痛,咳嗽,少痰或痰黏色黄,舌质红苔薄黄。对于风寒感冒,宜采取辛温发汗解表法,风热感冒则应采取辛凉清热解表法。杭州市第一人民医院中药临床药师徐良辉说,掌握了中医对感冒的辩证诊断与基本治疗方法,我们就可以对以下感冒小偏方、小秘方的可靠与否做以判断了。
1、板蓝根(颗粒)
板蓝根,性苦、寒,具有清热解毒、凉血、利咽的功效,临床上常用于治疗风热感冒,以及风热外邪引起的急性咽喉炎、急性扁桃体炎以及丹毒、痄腮等病症,而对于风寒感冒、体虚无实火、无热毒者是不能使用的。虽然板蓝根对普通感冒、流行性感冒中医属风热感冒有一定预防与治疗作用,但对于无病预防服用板蓝根、大青叶等苦寒药物是不提倡的,既消耗人体正气,还会因苦寒败胃,导致胃气受损,出现便溏、不思饮食、脘腹冷疼等症状,长时间服用板蓝根还可能引起造血系统不良反应,尤其对于儿童、老年患者更是不宜采取预防使用。
2、橙子
橙子,除了含有丰富的营养物质,如维生素c、b族,胡萝卜素、糖,以及钾、钙等电解质离子外,中医药理论还认为,橙子性甘、酸、凉,具有理气和中,生津止渴,化痰止咳的功效,对于风热感冒引起的口干渴、咽喉痒痛、干咳或咳痰黏色黄的症状有一定的治疗效果,对于风寒感冒、脾胃虚寒的患者忌用。
3、姜汤
生姜,性辛,温,具有解表散寒、温中止呕、温肺止咳的功效,临床上常用其他辛温解表药联用治疗风寒感冒,以及寒邪引起胃脘冷痛、呕吐等病症。日常生活中,对于恶寒,无汗,鼻塞流清涕,周身肢节酸痛属风寒感冒的患者服用姜汤、姜丝可乐,用热姜水泡脚的方式发汗是有助于治疗风寒感冒的。当应注意使用姜汤发汗时,只需微汗出就可停止,不可使大汗淋漓伤及正气。而对于风热感冒,以及热性体质,症属实热、温热的病症是不宜服用的。
4、捂汗能治疗感冒
发汗,是中医药治疗外感风寒表证的治疗方法,常借助药物的辛温之性来达到治疗风寒感冒的目的。喝热稀粥,填衣、盖被捂汗是中医治疗风寒感冒药物治疗的辅助方法。对于捂汗治疗感冒,与服用姜汤治疗感冒的方法都属于中医“汗法”范畴,其适应治疗感冒类型与注意事项与服用姜汤的方法一致。对于恶寒轻、发热重,或已汗出的患者应忌用。特别需要指出的是,对于体温调节中枢发育不完善的婴幼儿、儿童当慎用此法。不乏有“捂汗”治疗婴幼儿感冒导致伤亡事故的悲剧发生报道。
5、鸡汤
鸡汤,中医认为属肥甘油腻的食物。对于外感疾病,感冒期间饮食应以清淡饮食为主。肥甘油腻的食物,不想大众想想的可以在感冒期间补充机体能力达到补虚抗邪的目的,反而因其肥甘油腻阻碍机体脾胃运化功能,妨碍人体正气与外邪的抗争。因此,感冒期间,无能是风寒感冒,还是风热感冒不宜食用鸡汤。
6、熏醋防感冒
用熏醋的方法杀灭房间的病菌,来预防感冒,是很多人熟悉的“偏方”。有人为了预防感冒,睡觉前将醋倒进加湿器,结果半夜里一家三口出现了呼吸困难、嗓子难受和恶心等情况,关了加湿器后,不适症状才渐渐缓解。用熏醋的办法预防感冒是不对的。
对于家庭而言,预防感冒以及消毒最好的办法就是通风,而熏醋如果浓度过离、时间过长,不但会引起呼吸困难和恶心等症状,还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。因为熏醋的醋酸味儿对呼吸道黏膜有刺激作用,尤其会导致气管炎、肺气肿、哮喘等病人的病情发作或病情加重。醋酸在一定浓度时确有消毒、杀菌作用,但效果并不是很好,也不推荐使用。况且,食醋所含醋酸浓度很低,远远达不到能消毒的效果。
五、风寒感冒的概述
风寒感冒是因风吹受凉而引起的感冒,秋冬发生较多。其症状为浑身酸痛、鼻塞流涕、咳嗽有痰。治疗上西药、中药皆可,亦可采用食疗,不但祛病,而且保健。预防措施为注意保暖,加强体育锻炼,提高免疫力,也可提前打预防针。
六、小儿感冒的并发症
以婴幼儿多见,可引起中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿若患A组溶血性链球菌咽峡炎可引起急性肾小球肾炎和风湿热。
七、风热感冒的概述
风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。风热感冒多见于夏秋季,外感风热所致。中医认为,风热感冒是感受风热之邪所致的表证。
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