引起呕吐的原因是什么如何预防呕吐

一、引起呕吐的原因到底是什么

1、消化道器质性梗阻：食管、胃或肠内容物下行受阻，而被迫逆行以致呕吐。如先天性消化道发育畸形（不同部位闭锁或狭窄）。稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻（如常见的蛔虫梗阻）。

2、消化道感染性疾病：肠炎、胃炎、阑尾炎由于炎症对于胃、肠的刺激，可呈反射性呕吐，常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀。

3、身体功能异常：如果发生全身性感染或代谢障碍等情况时，常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状。

4、脑神经系统疾病：如发生颅内高压症状、脑膜刺激征或颅内占位性病变，能引起中枢性喷射性呕吐，呕吐前并不恶心，但伴有头痛、嗜睡、昏迷、惊厥等其他神经性症状。

5、中毒：毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系统而导致呕吐。

发生机制

胃窦与幽门区收缩关闭，胃逆蠕动，胃体与胃底张力减低继贲门开放，最后膈肌和腹肌的突然收缩，腹压骤增，使得胃的食糜通过食道、咽部而排出，通过强烈的呕吐也可以把部分小肠的食糜也吐出来。呕吐能够把有毒的物质或者异物排出体外，对于人体是有益的，但是过度的呕吐容易造成机体电解质平衡紊乱，如代谢性碱中毒，注意补充一些酸性物质，尤其是小儿和老年人。

二、呕吐的诊断方法有哪些

1、如果您或家人、同事、朋友发生了恶心呕吐，倘若您能根据发病情况初步判断一下其原因和归类，就能做到去医院时挂什么科的号心中有数，并在向医生叙述病情时详细周到而又准确。

2、了解病史餐后近期内出现呕吐，并有骤起的集体发病情况，先应考虑食物中毒。活动期消化性溃疡位于幽门，因该处水肿、充血、痉挛，也常导致餐后呕吐。神经性呕吐多在餐后即刻发生。在餐后较久或积数餐之后才出现呕吐的，多见于消化性溃疡、胃癌等引起的幽门、十二指肠慢性不全梗阻。

3、呕吐发生时间：晨间呕吐在育龄女性应考虑早孕反应，有时也见于尿毒症或慢性酒精中毒。有些鼻窦炎因分泌物刺激咽部，也有晨起恶心和干呕。夜间呕吐多见于幽门梗阻。

4、呕吐的特点：一般呕吐常先有明显恶心，然后出现呕吐。但神经性呕吐可不伴有恶心或仅有轻微恶心，呕吐并不费力，甚至可以随心所欲地呕吐。高血压脑病或颅内病变引起颅内压增高时，也常常没有恶心而突然出现喷射状呕吐。

三、呕吐的治疗方法是什么

抽血化验电解质、酸碱平衡，因长期呕吐可导致脱水，电解质紊乱及代谢性碱中毒。嘱患者深呼吸以减轻恶心并防止呕吐。便盆及呕吐物应尽快清理，保持患者房间整洁清新。抬高头部或侧卧，防止呕吐物误吸。持续监测生命体征及出入量（包括呕吐物及便量）。如必要可静脉补液或口服补液，以防脱水。

因疼痛可引发或加剧恶心、呕吐，可予患者合适剂量的止痛剂。可以注射或栓剂给予，以防加重病情。*类药物可用于镇痛，要密切监测肠鸣音、排气情况及肠蠕动，因为*类可减弱胃肠动力从而加重呕吐。如使用止吐药，应警惕腹胀及肠鸣音减弱，因该体征可提示胃肠潴留。如出现此类情况应使用鼻胃管。

特殊人群

（一）儿科建议

在新生儿，幽门梗阻可引起喷射性呕吐，先天性巨结肠也可导致呕吐粪便。婴幼儿的肠套叠可引起呕吐胆汁及粪便。因婴儿可能咳嗽及吞咽反射不健全，可能导致呕吐物误吸。故应使患儿侧卧或俯卧，并立即清除呕吐物。

（二）老年人建议