一、如何自测蛲虫病
人是蛲虫惟一宿主,蛲虫感染者是蛲虫病的惟一传染源。传染方式有自身及异体感染两种。自身感染系雌虫于夜间爬行肛门,在周围皮肤上产卵,引起奇痒,小儿用手指瘙痒而沾染虫卵。在进食或吮吸时吞入虫孵。虫孵在胃及十二指肠开始孵化成蚴虫,最后在小肠下段及大肠内发育为成虫。若虫孵在肛门口孵化,幼虫可爬进肛门,侵入大肠,引起逆行感染,这两种自身感染方式使感染加重,迁延不愈,异体感染是通过被污染虫卵的食物、玩具经口感染,也可经口鼻、吸入飞扬的虫卵再咽下而感染,这是造成集体和家庭间传播的主要方式。
常见的症状表现如下:
1、肛门周围或会阴部瘙痒:是由蛲虫产生的毒性物质和机械刺激所产生,夜间尤甚,影响睡眠,小儿哭闹不安。由于奇痒抓破后造成肛门周围皮肤脱落、充血、皮疹、湿疹。甚而诱发化脓性感染。
2、消化道症状:蛲虫钻入肠黏膜,以及在胃肠道内机械或化学性刺激可引起食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
3、精神症状:由于寄生虫在体内排出的代谢产物,导致精神兴奋,失眠不安,小儿夜惊咬指等。小儿的异嗜症状,蛲虫病患者最为常见,如嗜食土块、煤渣、食盐等。
4、其他症状:由于蛲虫的异位寄生所引起,如:阴道炎、输卵管炎、子宫内膜炎等。也可侵入阑尾发生阑尾炎,甚至发生腹膜炎。
二、蛲虫病的检查与治疗方法
(一)检查方法
1、血常规:外周血白细胞、血红蛋白及血小板多无明显变化。
2、粪便检查:粪便检查蛲虫卵的阳性率较低,直接涂片阳性率仅为1%~2%,浓缩镜检阳性率为5%。
3、肛周检查成虫:因蛲虫有夜间爬出肛门外产卵的特性,故在儿童入睡后1~3小时内观察肛周皮肤皱襞、会阴或女阴等处可发现成虫或雌虫。
4、肛周检查:虫卵刮取、擦取或黏取肛周皱襞污物镜检,一次检出虫卵为50%左右,三次检出率达90%以上。肛周查虫卵有下列几种方法:
(1)甘油棉拭涂片法先将棉拭子置于消毒的生理盐水中备用。棉拭拧干后擦拭患者肛门周围,然后在滴50%甘油的载玻片上混匀并镜检。
(2)沉淀法准备方法同前。将擦拭过肛周的棉拭子插入盛有生理盐水的试管中,充分振荡使虫卵洗入生理盐水中,沉淀后取沉渣镜检。
(3)棉拭漂浮法准备方法同前。将擦拭过的棉拭子放入饱和生理盐水中,然后使虫卵漂浮再行镜检。
(4)胶黏拭法把涂胶液的玻璃纸剪成小纸条,然后粘附于洁净的载玻片上备用。撕下玻璃纸条,将有胶的一面粘于患者肛周,再将玻璃纸取下仍粘回原玻片进行检查。
(二)治疗方法
1、一般治疗及护理
本病必须采取预防与药物驱虫相结合,才能根治。患儿须穿满裆裤,防止手指接触肛门,每天早晨用肥皂温水清洗肛门周围皮肤;换下的内衣内裤应予蒸煮或开水浸泡后日晒杀虫,连续10天。蛲虫寿命较短,如能防止重复感染,则有自愈可能。
2、药物治疗
(1)甲苯达唑口服效果最佳。(2)恩波吡维铵口服,7天后再服1次。药片不可咬碎。必要时可在2周后重复治疗。服药后1~2天粪便会染成红色。(3)噻嘧啶口服,连服3天,疗效很好。(4)苄酚宁为了防止复发,间隔14日后再服一剂,疗效佳,副作用少,偶有恶心、呕吐反应。(5)噻乙吡啶有显著驱蛲效果。
3、局部治疗
肛门瘙痒或有湿疹,可每晚睡前洗净局部,用10%鹤虱油膏或2%氧化氨基汞软膏涂布,可杀虫止痒,直到痊愈为止。
三、民间治疗小儿蛲虫病的6个偏方
蛲虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特片的一种肠道寄生虫病。世界各地流行极广,全世界感染人口300~500百万,我国南方、北方普遍流行,儿童感染率高于成人。尤其集体机构儿童感染率高。国内调查资料表明儿童感染率达40%~70%,城市中群居儿童感染率又高于农村。在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患病。因素蛲虫病的值得重视的疾病。
下面是介绍治疗蛲虫病的几个偏方:
【偏方1】:槟榔50克,茴香10个。将槟榔切碎,放人茴香,再加人适量水,煎煮后服用,每日分2次服用,连续5—7天。
【偏方2】:大蒜数瓣,楂物油少许。将大蒜捣烂,加入植物油,每晚睡前涂肛门周围,连用5天。
【偏方3】:杏仁10枚。将杏仁炒熟,捣碎,用砂布包裹,使其向外浸油。每晚擦肛门1次,连用5天。
【偏方4】:槟榔30-60克,粳米50-100克。先把槟榔片煎汁去渣,加入粳米一同煮粥。
【偏方5】:煤油适量。以棉球蘸少许煤油,睡前塞入肛门,次日晨取出,连用3天。
【偏方6】:用冰片1克,麻油3毫升,混匀调成糊状,于每晚睡觉前,先用消毒过的棉球塞入肛门内涂抹后取出,再换棉球蘸上调配好的药糊外涂肛门四周。连用3-5天。
冰片为无色透明或白色半透明的片状松脆结晶,气清香,味辛、凉,具挥发性。本品在乙醇,*或*中易溶,在水中几乎不溶。冰片通诸窍,散郁火,去翳明目,清肿止痛。治中风口噤,小儿蛲虫病。
四、预防小儿蛲虫病的6个要点
蛲虫虫卵是怎样进入人体的呢?多数是由于小儿在睡眠中不自觉地用手抓肛门,之后,又用被虫卵污染的手吃东西,将虫卵吞入人体而感染。蛲虫在肛门周围产卵,还可以污染衣、裤、床单、周围环境及玩具等。因此,一个小孩子染上蛲虫病,就会传染给同住的人,且容易在集体生活的孩子中互相传播,反复感染。因此对于烧虫病应以预防为主,防止重复感染。晓虫的寿命很短,具有感染力的虫卵被吞入后至发育成熟约1个月左右,成虫寿命约20~30天,若不经治疗,一次感染的晓虫经过:个月左右便会自行消灭,所以若不重复感染,烧虫病可不治自愈。
但蛲虫重复感染的机会很多,尤其是集体生活的小儿,因此,不易根除,药物治疗效果也不太满意。所以,要培养小儿饭前便后洗手、剪指甲、勤换内裤、不吮手的良好卫生习惯。幼儿园的孩子,睡前用温水洗肛门,最好穿死裆裤,以免初次感染或重复感染。另外,幼儿的被单、衣裤应用开水烫或煮沸,被褥要经常拆洗、晾晒。作为家长应了解晓虫的危害,在幼儿园的儿童应定期检查,发现晓虫要彻底治疗。只有很好地预防,才能有效地根治晓虫病。
要预防蛲虫病,做好孩子的卫生很重要,家长要做到以下几点:
1、让孩子养成良好的卫生习惯,做到饭前、便后勤洗手;勤剪指甲;改正吮吸手指的坏习惯;
2、不让孩子饮用生水,不吃生冷的蔬菜、肉类等;
3、保持居室内的清洁卫生,经常清洗孩子的餐具、玩具等;
4、为孩子勤换衣裤。衣裤、被单应用开水烫洗;被褥要经常晾晒,以杀灭虫卵;
5、给孩子穿满裆裤,防止其用手指接触肛门;每天早晨用肥皂和温水为孩子清洗肛门周围的皮肤。
6、衣服、玩具、食器定期消毒。可用0.5%磺溶液处理5分钟,或0.05%碘溶液处理1小时,虫卵可全部杀死。这种低浓度的碘对人体皮肤没有刺激性,是有效而又简便的消毒剂。
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