痉挛性肠梗阻的饮食禁忌有哪些 肠梗阻有哪些分类

一、痉挛性肠梗阻患者的常见饮食禁忌事项

在日常生活当中，有很多的人都会出现肠梗阻疾病，给患者的身体造成了极大的影响，平时我们需要注意这种疾病的发病特点，有效的进行护理，科学进行治疗。同时也要注意一些饮食禁忌，避免带来更多的危害，肠梗阻患者的常见饮食禁忌事项都有哪些？

1.不宜食产气的食物，如牛奶、豆浆以及含粗纤维多的食物，如芹菜、黄豆芽、洋葱等

2.术前忌食长膳食纤维、胀气的食物如：芹菜、白菜、油菜、萝卜、土豆、红薯、黄豆、蚕豆等。术后忌食油腻、粗糙、腥发的食物，如：肥肉、动物内脏、糙米、狗肉、羊肉、牛肉、熏鱼等。

3.忌粗糙食物：手术后3～4天，肛门排气后，提示肠道功能开始恢复，此时可给以少量流质，5～6天后可改为少渣半流质饮食。忌食鸡肉、火腿、鸽肉以及各种蔬菜的汤类。此物即使煮的很烂，也不能操之过急。

4.禁油腻食品：即使到了第10天，机体能承受软饭时，油腻食品也不能早食，如母鸡汤、肉汤、羊肉、肥肉、排骨汤、甲鱼等。

5.忌食发物：即使术后拆线，也应禁食狗肉、羊肉、雀肉、雀蛋，笋干、大葱、南瓜、牛肉、香菜、熏鱼、熏肉、辣椒、韭菜、蒜苗、淡菜等。

二、不同部位大肠癌引起的肠梗阻有何表现

第一，右半结肠癌肿。主要表现为右下腹隐痛、腹部胀满不适，脓血样或黏液样大便。粪便排出量与肠道梗阻的程度有关，当肠腔完全被梗阻时，患者可几日不排便，右下腹可触到实质性的肿决。此外，还可出现发热、贫血等表现。

第二，左半结肠癌肿。左半结肠癌肿发生肠梗阻时，主要表现为腹痛、腹胀、便秘等症状，由于左半结肠较细，肠腔内常积存不少干粪便，所以有时用手能触及较硬的条索状肿块。左半结肠癌肿发生急性完全梗阻时，整个肠腔都堵住了，好比自来水管完全闭塞了.因此腹痛较为严重;腹痛多位于左下腹，慢性梗阻腹痛轻微，急性梗阻腹痛严重，若发生慢性不完全梗阻时，好比自来水管仍有少量水可以流过，因此腹痛相对轻些，同时患者还可以排出黏液便或黏液脓血便。

第三，直肠部位的癌肿。主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠癌患者最常见的症状，多呈鲜血或粘连红色血液，与大便不相混淆，大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为火便次数的增多，每日数次至十数次，多者甚至每日数十次，每次仅排少量的血液及黏液便，多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形，甚至有排便困难及便闭。到了晚期的患者还可出现排尿不畅，尾骨疼痛等症状。

大家需要注意肠梗阻的发病特点，并且在日常生活当中需要注意多休息，科学进食，有效进行保健，避免造成排尿功能不畅，导致身体受到影响，造成大便变形，导致身体受到更多影响，所以平时应该合理进食，避免造成腹胀腹痛，身体消瘦，排尿困难。

三、痉挛性肠梗阻应该怎么治疗

痉挛性肠梗阻如能确立，一般宜先采用非手术疗法。

　1.非手术治疗

治疗原则为解除肠道痉挛、减轻肠道内压：①使用解痉剂，如阿托品、645-2、颠茄合剂等；②腹部热敷；③镇静剂，如*（安定）、*（鲁米那）等；④胃肠减压。经上述措施，大都可以解除梗阻，尤其外伤或感染所引起的肠痉挛等疗果更好。若非手术治疗无效者，在手术前还可试用脊髓麻醉，有时某些痉挛性肠梗阻在脊髓麻醉后可自动排气、排便，其梗阻解除。

　2.手术治疗

经各种非手术治疗梗阻仍不能解除，或不能明确排除机械性肠梗阻时，则须手术探查。剖腹后找到痉挛狭窄的肠襻，在麻醉的作用下将肠襻稍加揉弄，即可见肠管逐渐松弛、扩大，并恢复到正常形态。如发现有局部因素可能成为肠痉挛的病因者，如肠腔内的异物，则应设法除去。有时痉挛的肠壁显得异常苍白，是由于肠系膜血管痉挛致肠缺血所致，须在肠系膜根部用1%的普鲁卡因40～60ml封闭，常可见肠壁的色泽逐渐好转。若未能使痉挛改善，应考虑有肠系膜血管病变的可能。此外，对脊髓麻醉有良好反应而症状反复发作者，偶尔也可考虑行交感神经封闭或交感神经切除术。因腹胀严重而施行手术者，多数情况下应在痉挛肠襻的近端做小肠造瘘引流，此扩张的肠襻获得减压，几天后其痉挛梗阻部分可自行解除。

四、肠梗阻的分类

　1.按病因分类

（1）机械性肠梗阻临床上最常见，是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。

（2）动力性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动功能失调所致，并无肠腔狭窄，又可分为麻痹性和痉挛性两种。前者是因交感神经反射性兴奋或毒素刺激肠管而失去蠕动能力，以致肠内容物不能运行；后者系肠管副交感神经过度兴奋，肠壁肌肉过度收缩所致。有时麻痹性和痉挛性可在同一患者不同肠段中并存，称为混合型动力性肠梗阻。

（3）血运性肠梗阻是由于肠系膜血管内血栓形成，血管栓塞，引起肠管血液循环障碍，导致肠蠕动功能丧失，使肠内容物停止运行。

2.按肠壁血循环分类

（1）单纯性肠梗阻有肠梗阻存在而无肠管血循环障碍。

（2）绞窄性肠梗阻有肠梗阻存在同时发生肠壁血循环障碍，甚至肠管缺血坏死。

　3.按肠梗阻程度分类

可分为完全性和不完全性或部分性肠梗阻。

　4.按梗阻部位分类

可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻。

　5.按发病轻重缓急分类

可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。

　6.闭襻型肠梗阻

是指一段肠襻两端均受压且不通畅者，此种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。

肠梗阻的分类是从不同角度来考虑的，但并不是绝对孤立的。如肠扭转可既是机械性、完全性，也是绞窄性、闭襻性。不同类型的肠梗阻在一定条件下可以转化，如单纯性肠梗阻治疗不及时，可发展为绞窄性肠梗阻。机械性肠梗阻近端肠管扩张，最后也可发展为麻痹性肠梗阻。不完全性肠梗阻时，由于炎症、水肿或治疗不及时，也可发展成完全性肠梗阻。