淤胆型肝炎的护理 经常伴有黄疸

一、淤胆型肝炎如何治疗

淤胆型肝炎的早期治疗，这种疾病是与急性黄疸型肝炎类似，黄疸持续不退时，可加用泼尼松口服，或静脉滴注地塞米松，2周后如血清胆红素显著下降，则逐步减量，同时还可在专业医师的指导下应用以下药物消退黄疸：

熊去氧胆酸(udca)：一般都可以可减轻患者乏力、腹泻、瘙痒等症状，保持细胞膜稳定性，减轻肝细胞炎症，改善肝功能，增加毛细胆管碳酸盐分泌，促进胆汁分泌，增加胆汁流量，促进黄疸消退。

*：为酶诱导剂，可诱导产生y蛋白，增强其活性，促进胆红素由非结合性向结合性转化，促进胆汁酸分泌，增加胆汁流量，从而利胆退黄。需要注意的是，本药对肝脏有一定损害，肝功改变明显者应慎用，同时还可出现乏力、困倦、皮疹等症状，应当引起注意。

二、清肝利胆胶囊能治淤胆型肝炎吗

清肝利胆胶囊中含有茵陈、大黄、泽泻、丹参、柴胡等成分，兼顾气血。合理的配方使该药具备疏肝理气功效，其中茵陈等成分经研究证实具有降血脂的作用，丹参等活血化瘀成分可改善肝脏微循环。

淤胆型肝炎病位在肝，胆疏泄之能受肝疏泄影响。当湿热疫毒感染后，肝胆疏泄失常，胆汁不循常道，出现障碍肝区疼痛多半与胆系感染有关。胁痛一是肝脏本身炎症，炎细胞本身可释放致痛物质;一是胆囊炎症，肝汁淤积，胆囊内压力升高，反射性引起疼痛。

治疗肝病时，一要根据其生理来疏泄调畅它，也要注意清热利胆。清肝刺胆胶囊正具这两方面功效，减少肝细胞变性坏死，帮助抑制肝炎病毒，促进肝细胞再生。用之可以缩短肝病的疗程，提高其临床治愈率，且在退黄、回缩肿大之肝脏，运用于淤胆型肝炎和预防肝脏硬化上有意想不到之疗效。

三、淤胆型肝炎怎么诊断呢

肝细胞性黄疸，胆汁淤积性黄疸，先天性黄疸，溶血性黄疸。临床上以前两类较常见，两者一般来说是容易鉴别，肝细胞性黄疸伴有轻重不等的肝细胞衰竭的症状与体征，如异常乏力，食欲减退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能损害的生化改变等，总胆红素(tbll)一般在200umol/l以下，少数肝细胞衰竭的患者tbil可在200umol/l以上。

先天性黄疸是遗传性生理障碍的一类疾病，大多为新生儿或少儿。溶血性黄疽是指大量红细胞在体内破坏产生胆红素突然增加，超出肝细胞清除代谢胆红素的速度，其特点为：化验提未结合型胆红素(间接胆红素ibil)显著增加。常见于血型不合输血、毒蛇咬伤、药物毒副作用、骨髓无效造血、肺梗死等。

胆汁淤积性黄疸的主要特点是：患者巩膜深黄色，皮肤瘙痒，小便如浓茶色，大便色浅甚至如白陶土色;急性者有肝肿大，慢性者兼有脾肿大。胆汁淤积的患者总胆红素(tbil)一般>200umol/l，但在症状缓解的患者可在100umol/l左右，胆汁淤积时结合胆红素(直接胆红索dbil)升高幅度大，可超过tbil的50%以上，血浆胆固醇含量升高，主要是游离胆固醇上升，大部分病例血浆胆固醇常超过7.76mmol/l。

四、淤胆型肝炎的护理

1、注意隔离，避免传染他人。实际上，在肝炎症状出现之前已有传染性，主要是病儿的大便、小便、唾液中带有病毒。因此，病儿的大、小便应进行消毒处理(漂*、优氯净、来苏儿等)。病儿使用的衣物、玩具、食具、饮水用具不能与健康人共用，并应定期消毒处理，最简单的办法是煮沸消毒。

有条件时最好住入传染病院或有传染科的综合医院儿科。在家护理要注意小儿营养，应适当减少脂肪摄入量，保证蛋白质的摄入量，如2~3岁的幼儿应多给小儿吃蔬菜和水果，补充多种维生素，要注意脂溶性维生素的补充(维生素d和维生素e)。

2、在医生指导下服用一些中西药，对于某些有害于肝功能的药物应尽量不用，如红霉素。一般讲，小儿肝炎完全恢复的可能性要比成人大，大部分病儿可于1—2个月内痊愈。但乙型肝炎则有可能长时间不愈，甚至形成慢性肝炎病毒的携带者。因此，即使病儿已无临床症状，也要定期复查肝功能、与乙型肝炎病毒相关的抗原和抗体(常查的有乙肝5项)。如乙型肝炎病毒表面抗原和e抗原阳性应进行治疗。避免长期不愈。