一、罗布麻叶的药理作用有哪些
1、降压作用
罗布麻叶煎剂对肾型高血压狗灌胃后2小时,血压从194/142mm汞柱降至152/100mm汞柱,并一直稳定在较低水平,3天后才有回升。
2、强心作用
罗布麻根中所含加拿*甙对离体及在位猫心均能使其收缩幅度增大,心率变慢,然后心律不齐,终于心跳停止于收缩期,其作用性质和速度与毒毛旋花子甙相似,*钠等中枢抑制药能减弱它的强心作用。用罗布麻根提取物对在位猫心进行实验,亦表现强心甙样作用。同属植物(如加拿*Apocynumcannabium)用于心房纤维颤动的患者,效力较洋地黄差,如用至足以控制心律紊乱的剂量,往往引起恶心、呕吐、腹泻。
3、对实验性心脏疾病的影响
加拿*甙对犬实验性心血管机能不足,有治疗作用,家兔心肌炎之急性循环障碍的症状有所减轻,并能防止心肌及冠状血管硬化,此作用较毒毛旋花子甙为优。它能使动脉粥样硬化家兔的心电图变化恢复正常,而对冠脉的收缩作用尤为显着,对垂体后叶素及凝血酶所致的家兔冠脉循环机能不足之动脉粥样硬化亦有疗效,但较弱。能增加心脏糖元再合成。
用,而对高脂饲料喂饲的小鼠高血脂症无效;说明罗布麻叶对内源性血脂升高有降低作用。
4、抗辐射损害
罗布麻叶浸膏2g/kg灌胃,0.5g/kg腹腔注射,连续15-20天,可延长60Coγ-射线照射小鼠的生存天数,增加存活率,使血液白细胞数增加,槲皮素30mg/kg灌胃也有同样作用,认为罗布麻叶抗辐射作用与槲皮素有关。
5、对脾脏的作用
三十烷醇对正常幼鼠的生长无明显影响;对小鼠脾脏有增重作用,肌肉注射20mg/kg尤为显着;对鼠胸腺影响不一致,成年鼠胸腺略有增重,幼鼠则略减重;对环磷酰胺引起的脾脏、胸腺减重有明显对抗作用;对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能有增强作用。
6、对心血管系统的作用
罗布麻浸膏水滤液(10%)给麻醉狗静脉恒速注射(2.0ml/kg、3.6ml/min),血压下降。7分钟以上)下降最大达22.3%,血压下降同时伴有心率减慢(r=0.83),心率减慢自给药后持续30分钟。血压降低同时心输出量、心脏系数、心搏系数及冠状动脉左回旋支血流量减少。对心脏前后负荷无影响。静脉注射3分钟内心肌耗氧量减少。给犬静脉注射罗布麻叶煎剂(0.25g/kg)或其黄酮甙(10-15mg/kg),1-10分钟后,心率明显减慢,30分钟后恢复,当煎剂剂量增至1g/kg,黄酮甙增至20mg/kg时,可出现心率失常,ST段压低,T波变形,说明两者均可引起心脏毒性反应。犬、猫静脉注射罗布麻叶黄酮甙5-15mg/kg,亦可使血压平均下降12.6-36.7%;一次给药降压作用维持3-10分钟,但有快速耐受性,给实验性肾型高血压犬灌胃罗布麻叶煎剂(1.5.10g/kg),出现5g/kg可出现血压下降。给药2小时后可以从194/142降至152/100mmHg,三日后才回升。黄酮甙每次5mg灌流离体兔耳血管时具有明显扩张血管作用。
二、罗布麻叶的临床应用
1、治疗高血压病
每日用罗布麻叶1~2钱,开水泡当茶喝;或早晚定时煎服。共治596例,其中单用罗布麻叶169例;用其他降压药效果不稳定而改用罗布麻,或降压药与罗布麻同用,血压下降到一定程度后再用罗布麻巩固者计427例。结果症状消失或显着减轻者254例,减轻212例;其中血压下降至140/90毫米汞柱以下者143人,收缩压或舒张压下降20毫米汞柱以上者268人。有效率达88.59%。服药时间越长则疗效越高,超过半年的可达93.3%;但罗布麻的疗效与病程长短无明显关系。对头痛、眩晕、脑胀、失眠多梦和浮肿有较好的缓解作用此药对Ⅰ、Ⅱ期患者较为适宜;或作为治疗高血压病的辅助剂,对改善症状有较好疗效。
副作用:较多的为肠鸣、腹泻;偶有胃痛,胃口不好,口干、口苦;个别出现气喘或肝痛。
2、治疗心力衰竭
取干燥罗布麻根(切碎)5钱(约16克),加水300毫升左右,浸泡12小时后用文火煎1小时,冷却过滤,得滤液约200毫升,加入尼泊金酯少许,即制成80%的煎剂。凡Ⅱ度或Ⅲ度充血性心衰病人入院后给煎剂每次100毫升,日服2次。心率减至70~80次/分时,改为维持量,每日1次,每次50毫升左右。观察慢性充血性心力衰竭病人50例,于用药后3~5天开始分析强心效果,结果显效(症状、体征明显减轻,心率减慢至正常范围)31例,有效(症状、体征有一定改善,心率减慢但未至正常)16例,无效3例。多致病人服药后在3天内心率逐渐降至80次以下,最快的服药2次后降至正常,最慢者5天降至正常。降至正常后,一般心衰的其它症状、体征也都明显好转或消失。此后即改用维持量。部分病人用药后,在心电图上呈现毛地黄效应样改变,S-T段斜行下降,并与T波前段融合。副作用和毒性反应:主要是消化道方面,以恶心、腹泻最多见;如能及时减量,反应可减轻或消失,反之则继续发展而出现呕吐。心脏方面的副作用主要是心动过缓和期前收缩,及时停药后可消失。
3、治疗水肿
以罗布麻根4~5钱水煎服,每日2次,观察各种原因引起的水肿病人34例,证明有一定的利尿消肿作用。观察病例中包括肾性水肿、心性水肿各10例,肝硬化水肿6例,妊娠性水肿5例,其它水肿3例,多数为重危病人,用其它利尿药效果不显著者。服罗布麻根后显效10例,有效19例。除妊娠性水肿外,其他病人普遍有食欲增加、睡眠改善、尿量增多、浮肿消退,血压降低等表现。在治疗中应注意缺钾的现象。
4、防治感冒
用泽漆麻500克,加水5000毫升,煎至2500毫升,加防腐剂。日服2次,每次50~100毫升。或制成50%注射液,每天2~3次,每次2毫升,肌肉注射。共治120例,治愈107例,占89.2%。风寒型疗效优于风热型。治疗中发现泽漆麻对气管平滑肌似有松弛作用。部分有气喘者,服药三天气喘即明显减轻或消失。预防每次用50~100毫升,煎剂,日服2次,似亦有效,但病例尚少,还有待进一步验证。
三、罗布麻叶的鉴别
显微鉴别
叶表面观:上、下表皮细胞多角形,垂周壁平直或微弯曲。上、下表皮均被非腺毛,尤以主脉为多;非腺毛单细胞,圆锥形,壁具疣状突起或光滑,长50-70μm,基部直径20-40μm。气孔主要为平轴式,少数不定式。
叶横切面:上、下表皮细胞1列,近长方形,表皮外侧的平周壁稍呈角质化。叶肉组织为等面型,上表皮内栅栏组织多为2列细胞,下表皮内多为1列细胞,细胞较短,内含少数草酸钙方晶,海绵组织2-4列细胞。主脉维管束双韧型,维管束周围及韧皮部散有乳汁管。主脉上、下表皮内方为数列厚角组织。
薄层色谱
取本品粉末0.5g,用5%盐酸1ml湿润后,加乙酸乙酯15ml,置水治上加热回流1h,滤过,滤液蒸干,加甲醇1ml溶解残渣,作供试品液,另以槲皮素甲醇液作对照品。分别点样于同一硅胶G-0.5%CMC薄层板上,用甲苯-氯访-丙酮-甲酸(5:8:7:Z)展开,置紫外光灯(365nm)下检视,供试品色谱中,在与对照品色谱的相应位置上显相同颜色的荧光斑点。
四、罗布麻叶的副作用
罗布麻分食品和药材两种。食品类罗布麻茶,正规的罗布麻茶是罗布麻叶经传统制茶工艺及科学方法严格加工而来,在加工过程中早已将各种有害成分去除,让罗布麻叶中的各种有效成分能够被更充分的利用,口感达到了传统茶的水平,使其成为了一种降压降脂作用比别的茶强、且又无任何毒副作用的茶饮,国家对其是按食品茶叶类批的,是食字,而非药字或健字。常饮对心脑血管系统及整个身体是非常有益的。
毒副作用:罗布麻叶有一定的毒副作用,因为作为一种药,罗布麻茶一样具有毒副作用,是药三分毒,罗布麻茶也不例外;损伤肾脏,用罗布麻叶泡出的罗布麻茶,口感极涩,经常饮用会损伤神经系统和肾脏。其实,罗布麻茶有要用和食用两种,食用的罗布麻茶是没有毒副作用的,但是药用的罗布麻茶不可避免地会有一些副作用,广大的高血压患者要对药用罗布麻茶的副作用有所警惕。
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