一、形成肛瘘的原因
一、细菌感染
由于肛管直肠部位是重要的通道，细菌非常容易侵入肛隐窝和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘。
二、直肠损伤
直肠肛门损伤、外伤，来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛周脓肿，不及时治疗，都可导致肛瘘。
三、结核杆菌、放线菌，感染形成脓肿
克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
四、血行感染
如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等，因机体抵抗力下降，常可血行感染引起肛瘘（肛门直肠瘘）。
五、肛周脓肿
肛周脓肿是导致肛瘘的重要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，导致肛周脓肿，患者常不予以器重，肛周脓肿破溃后，脓腔渐渐缩小，外部破溃口和隐语也缩小，腔壁形成结缔构造增生的坚固管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。
六、会阴部手术
内痔注射过深或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染等，均波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管，多为一个；外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，经久不愈或间歇性反复发作，是常见的直肠肛管疾病之一，任何年龄都可发病，多见于青壮年男性。
二、肛瘘的症状
1、排脓
排脓是肛瘘的主要早期症状。一般来说，新生成的瘘管排脓较多，脓汁粘稠，黄色、味臭。
瘘管日久的排脓相对较少，或时有时无，稀淡如水；若脓量增加，则表示新瘘管生成。
2、瘙痒
肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激，脓液不断刺激肛周皮肤，常感觉皮肤瘙痒。
肛周潮湿不适，皮肤变色、表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时形成湿疹。
3、疼痛
瘘管通畅无炎症时，一般无疼痛，只有肛门局部略有肿胀感，行走时可加重。
若外口封闭，瘘管存积脓液，或粪便进入瘘管，则会疼痛加重或排粪时疼痛加重，而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适，排粪时疼痛加重。
4、硬结或瘢痕
由于瘘管壁及瘘口的反复刺激，使纤维组织增生，在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织，常表现为瘘管周围皮肤变色，表皮脱落，凹陷变形，触及条索状硬结通向肛门内。
5、流脓液
流脓不绝，久不收口，为肛瘘的特征之一，一般刚形成的或急性炎症期流脓较多，而且有臭味，色黄而稠，到慢性期后脓水渐少，或时有时无，呈间歇性流脓液。
有的脓液稀谈或呈米泔水样分泌物。如果脓液已少而又突然增多，并伴有肛门部肿痛，常表示有急性感染或有新的分支形成。
6、肿痛
肛瘘的前期有明显的肿胀和疼痛，肛瘘一旦畅通时，一般疼痛明显减轻，仅有局部坠胀感，假如外口自行闭合，脓液积累，则局部胀痛明显。
有时会出现发热等全身症状，若溃破后脓水流出，症状可迅速减轻或消失。
7、增生
瘘管的外口经常受炎性分泌物的刺激，引起瘘口乳头样结缔组织增生。肛瘘发生初期增生不明显，时间一长就会有乳头样增生出现。
8、肛门湿痒
肛瘘不断溢出脓液刺激肛门周围皮肤，时间一长可出现瘙痒，并可引发肛门湿疹。肛门部不能静养，脓腔不易粘合：排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态。
以上都是关于肛瘘发作时出现的症状，肛瘘不但给患者带来诸多生活上的不便，还让患者的身心遭到极大的摧残，所以，一旦得了肛瘘，一定要及时到专业治疗肛肠的医院接受诊断治疗，把握最佳治疗时期，摆脱肛瘘带来的伤害。
三、治疗肛瘘的中医偏方
1、内治法
①下焦湿热
肛门局部红肿热痛，大便秘结，里急后重，小便短赤，溃脓稠厚，伴有发热，周身困重，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治法：清利湿热，通便消肿。
方药：黄柏15克、苍术10克、牛膝10克、滑石15克。木通10克、大黄0克、山栀10克、革裤1D克、蒲公英30克、蚤休30克、丹皮15克。
②湿毒蕴结
肛门局部红肿热痛，排便疼痛加重，有发热感，溃脓浊稠味臭，大便于结，小便短赤，伴有发热畏寒，口干苦，乏力，舌红苔黄厚而干，脉弦数。
治法：清热解毒，利湿消肿。
方药：柴胡15克、龙胭草15克、生大黄10克、芦荟15克、黄连10克、黄芩10克、黄柏15克、山栀10克、金银花30克、蒲公英30克、木通10克、车前子包15克、地丁30克。
③阴虚火旺
肛门局部溃疡经久不愈，红肿热痛不明显，溃脓稀薄，时有时无。伴见周身乏力倦怠，时低热，口干少饮，舌偏红苔黄偏干，脉细微数。
治法：澈阴清热除墨。
方药：青蒿15克、生地10克、地骨皮10克、鳖甲先煎30克、苍白术各10克、黄柏10克、牛膝10克、胡黄连15克、山药15克、泽兰泻各15克、丹皮15克、甘草5克、夏枯草15克。
如气血虚者，可服中成药人参养荣丸、十全大补丸、人参归脾丸等。
2、外治法
①外蕉洗法
炎症期：生大黄20克、苦参30克、蛇床子20克、百部60克，煎水薰洗。
②外敷药
蕉洗后，先用药捻或药丁插至瘘管口再后退少许，外敷黄连膏、如意金黄膏、红升丹等，外盖灭菌敷料固定。隔日换药1次。
四、治疗肛瘘的药膳偏方
1.菊花蒲公英饮
组成：菊花10克，蒲公英20克。
用法：菊花、蒲公英洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮3分钟，改文火煮20分钟，去渣取汁，分次饮用。
功效：清热解毒。
主治：肛瘘属实证，见有大便干、小便赤、发热、肛红肿者。
来源：谭兴贵，等。百病食疗方。济南：山东科学技术出版社，2001，356
2.冬瓜苦瓜饮
组成：冬瓜50克，苦瓜50克。
用法：冬瓜洗净，切成小丁；苦瓜洗净，切成小块。同置锅中，加清水500毫升，急火煮沸10分钟，滤渣取汁，分次饮用。
功效：清热利湿，解毒通便。
主治：肛瘘属实证，伴大便干结，小便赤短者。
来源：夏翔，等。家庭食养食补食疗全书。沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，567
3.绿豆薏仁米粥
组成：绿豆20克，薏苡仁20克，粳米50克。
用法：绿豆、薏苡仁分别洗净，置锅中，加清水500毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用。
功效：清热利湿。
主治：肛瘘属实证，肛门肿痛，脓肿稠厚，大便干结者。
4.蜂蜜核桃仁
组成：蜂蜜20克，核桃仁50克。
用法：核桃仁洗净，焙干，研成细末，加蜂蜜调和，分次食用。
功效：滋阴活血。
主治：肛瘘属虚证，肛门胀痛，脓稀，大便不畅，神乏气短者。
5.马齿苋郁李仁饮
组成：马齿苋30克，郁李仁30克。
用法：马齿苋、郁李仁分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，文火煮30分钟，滤渣取汁，分次饮用。
功效：清热解毒，通便。
主治：肛瘘属实证，。大便干结，脓肿稠厚，舌红苔干者。
来源：民间验方。
