地中海贫血对身体造成的危害大,而且还会影响到生命,这种疾病容易出现在孕妇和小儿的身上,影响喝的那,我们要注意一些发病时的症状,和其他的一些疾病鉴别开,那么,地中海贫血的诊断方法是什么呢?
1胎儿水肿:亦可见于Rh或ABO血型不合,HbBart"S电泳区带为主要鉴别依据。
2.缺铁性贫血:此病亦为小细胞低色素性贫血,但血清铁降低,与地中海贫血不同。
3其他Hb病:HbE、HbC等也可出现靶形红细胞。但此两者均有电泳异常区带可资鉴别。δβ海洋性贫血、HbE-β海洋性贫血双杂合子与纯合子-β海洋性贫血的临床表现类似,但症状较轻。遗传性胎儿Hb持续存在综合征的HbF亦升高,但患者无贫血。
4先天性溶血性贫血:如先天性球形红细胞增多症或红细胞酶缺陷等病,可通过红细胞胎性试验及酶缺陷检查而鉴别。
5获得性HbH病,并发于红白血病、不典型慢性粒细胞性白血病、铁粒幼细胞贫血、急性粒细胞性白血病、骨髓增殖症、再生障碍性贫血、急性淋巴细胞性白血病等,但其a/β肽链比值明显低于遗传性HbH病的0.3~0.62。
6.HbF和HbA2增高:某些再生障碍性贫血、急性白血病,尤其幼年“慢性粒细胞性白血病"患者的HbH增高,HbZürich和Tocoma等疾病,HbA2亦可增高,应注意鉴别。
海洋性贫血是一组相当不纯一的血红蛋白合成障碍性疾病,临床表现不一,确诊主要依据血红蛋白分析和基因诊断。临床上发现的病例大都具有:
①轻重不一的贫血,以小细胞低色素性红细胞、靶形红细胞为多见。
②黄疸、肝脾肿大或发育障碍。
③红细胞脆性降低。
④骨髓红系细胞增生,铁粒幼细胞增多。
⑤血红蛋白A2轻度增多或有异常血红蛋白。
⑥家族调查中,父母有遗传证据。初步诊断后,可进一步做DNA分析,以确定基因缺陷。
鉴别诊断主要是海洋性贫血各型之间的鉴别。误诊主要因素是缺乏警惕性,如发现低色素贫血就误为缺铁性贫血,发现肝肿大就误为肝炎、肝硬化等。只要能想到海洋性贫血,一般不难与内科其他疾病相鉴别。
上述的诊断大家需住院日恩师,避免出现误诊的情况,这也是贫血的一种类型,患者需要积极的进行治疗,要时刻关注病情的变化情况,而且也要注意自己的营养,疾病出现之后,应该合理的进行治疗。
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