,它代表早期肾病的亚临床期,它的出现不但提示发生临床肾病的危险性进一步增高,同样也提示发生大血管病变的危险性增高。
在我国,1型糖尿病患者并发肾病的几率是30%~40%,2型糖尿病患者并发肾病的几率则为15%~20%,糖尿病肾病患者约占所有终末期肾功能衰竭患者的8%左右。
其早期临床症状常不明显,常可出现微量白蛋白(尿白蛋白排泄率在20~200微克/分钟,或30~300毫克/24小时)。
了肾脏?糖尿病是一种全身性代谢紊乱的疾病,一个人如果得了糖尿病,身体机能往往不是单一的出现血糖增高问题,而是身体内各个器官都将会受到损害。
而糖尿病病人一旦发生肾脏损害,可选择的药物少,而且药物的治疗效果差,病情往往呈进行性发展,直到发展为尿毒症。
肾穿刺活检镜下见肾小球系膜细胞增生、基质增多、系膜增宽,肾小管上皮细胞肿胀变性、肾间质纤维组织轻度增生。
一般来说,糖尿病肾病的饮食安排很复杂,既要保证热量和营养充足,又要适当限制碳水化合物、饱和脂肪和蛋白质。
高血压虽然不是糖尿病肾病发病的因素,但是高血压可加重尿白蛋白的排出,加速糖尿病肾病的进展和肾功能恶化。
接受维生素b治疗的糖尿病患者肾脏的过滤功能加速衰退,患心脏病与中风的几率高于未接受维生素b疗法的群体。
1998年,pories等学者通过临床研究,证明了减肥手术后肥胖病人糖尿病病情改善的事实,并在外科领域的世界权威期刊上报道了长期研究结果,才引起学术界的高度重视。
所以,糖尿病患者需要高度警惕糖尿病肾病,从一开始就应加强自我保健和自我防范,特别是要从饮食着手,减轻肾脏压力。
一般情况下红斑长在指、趾、手足的背部或底部边缘,可呈单个或多个出现,在数星期内可自愈,但又会反复出现。
禁用肾毒性药(包括:止痛片、感冒通、康泰克、速效感冒胶囊、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、磺胺类药)。
由于其病因及其发病机制十分复杂,所以对于临床期糖尿病肾病的治疗,特别是在阻止其转为慢性肾功能衰竭方面仍无突破,因而早期的防治仍是减缓糖尿病肾病发生发展的关键。
目前在美国每年约4000位糖尿病病人死于本病,在有些透析中心,糖尿病病人因dn进行血液或膜透析者占总透析人数的1/4。
患者随着病程的延长会出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症,是糖尿病主要的死亡原因之一,千万忽视不得。
7个月前因感冒、腹泻再次就诊于当地一所三甲医院,查尿常规潜血2+,蛋白2+,肾功能肌酐350umol/l,尿素氮22mmol/l,双肾b超示:左肾9。
高危人群每年检测血糖新近统计显示,老年人糖尿病并发肾病的发病率将近20%,而且随着生活方式的改变,糖尿病肾病发病年龄出现了年轻化的趋势。
由于人体肾脏是由非常丰富的微小血管(毛细血管)组成,如果碰上糖尿病导致的微血管病变,自然而然地,糖尿病患者的肾脏成为糖尿病并发症首当其冲的受害者。
一般情况下红斑长在指、趾、手足的背部或底部边缘,可呈单个或多个出现,在数星期内可自愈,但又会反复出现。
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