限制型心肌病是原发心肌病中较为少见的一种类型,病症体现为:心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受到限制。限制性心肌病也就是由于心脏舒张功能的严重受损,而导致收缩功能轻度受损的心肌病。在心肌病的三种类型中限制性心肌病发病率不是很常见,且有一定的地域性,主要在热带地区会有发生。在病情早期临床表现与其他两个类型的心肌病会有所不同,但是到了疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,下面就是对限制性心肌病的临床诊断鉴别的具体措施的介绍。
由于本型的临床表现早期不明显,诊断较困难。临床症状出现后则依靠各项检查可以确诊,超声心动图为无创而有效的检查方法。心肌心内膜活组织检查,如有阳性的特异性发现,有助于诊断,也可能发现浸润性病变。在临床上须与缩窄性心包炎鉴别,尤其右心室病变为主的限制型心肌病,二者临床表现相似。在急性心包炎史、X线示心包钙化,胸部CT或磁共振检查示心包增厚,支持心包炎;心电图上心房或心室肥大、束支传导阻滞,收缩时间间期不正常支持心肌病,超声心动图对二者的鉴别有较大帮助,心尖部心腔闭塞及心内膜增厚确立心肌病的诊断。对于困难病例可作心室造影和心内膜心肌活检。
以上就是对限制性心肌病的临床鉴别诊断的介绍,虽然这种疾病相较于心肌病的其他两个类型,扩张型心肌病和肥厚型心肌病会有所差别,发病率也呈现地域性,但是不能借此就掉以轻心。不管是哪种类型的心肌病都会给我们的生活带来困扰,应做好提前预防措施。防治疾病发生及蔓延。
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