脊柱裂疾病一般在婴幼儿时期就已经发病了,是一种严重影响到患儿成长的疾病,那么对于脊柱裂这种疾病什么样的诊断依据呢?对于脊柱裂这种疾病又有什么样好的治疗方法呢?下面我们就一起来了解一下这些问题吧。
诊断依据:
1.婴幼儿出生后在背部正中可见有局限性囊性包块,大小不等。
2.双下肢功能障碍、大小便失禁,或见畸形足。
3.肿物透光试验:如内容物为脑脊液则均匀透光,若为脊髓或脂肪则不透光。
4.脊椎x线照片示椎板缺损。
5.相应肿块部位的脊柱计算机体层摄影或磁共振成像示肿物与椎管通过裂口相通,内可为脑脊液或脊髓神经。
隐性脊柱裂的治疗措施如下:
1、无症状或仅局部皮肤异常者不予治疗。腰痛者可局部热敷、理疗。
2、腰痛严重,局部压痛明显,影响生活、工作时,经非手术疗法无效时,可行脊柱融合术。
3、神经受压的患者可行椎板切除减压术,探查马尾神经,对压迫神经的纤维脂肪组织及粘连给予切除、剥离,以缓解压迫症状。
4、神经受压导致的尿失禁,在修补脊柱裂和分离神经根后,将膀胱颈切开,利用股薄肌移植,或作尿道球海绵体肌折叠术,有一定的疗效。
对于临床症状明显的囊性脊柱裂,几乎均须手术治疗。
显性脊柱裂的治疗措施如下:
1、神经系统无症状或症状轻微者,早期手术可使该部发育趋于正常化,预防神经损害症状出现或加重。
2、如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。
3、如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。
4、手术后有明显尿失禁者,宜进行导尿术,保持手术部位的清洁、卫生;对幼儿应严防大小便的污染,酌用抗生素预防感染。伤口拆线后可增加康复治疗项目,如理疗、针灸、按摩及肢体功能锻炼等,并应用神经营养药物,以促进神经功能的早日恢复。
上面的文章中介绍了关于脊柱裂疾病诊断和如何治疗,因为脊柱裂疾病的发病率也在逐年上升,所以更需要作为家长们的一起重视起来了,如果自己的宝宝在患上这种疾病,那么就一定要在发现的第一时间就进行治疗哦。
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