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生长激素缺乏症应该做哪些检查?

说到生长激素缺乏症可能有些都没听说过吧,其实患有这种疾病的人也有很多,只是有些人没有见过,这样我们更应该去多了解这方面的知识了,那么患了生长激素缺乏症应该做哪些检查呢?下面我们一起来了解一下吧,希望能帮助到大家。

生长激素缺乏症(GHD)的发病率甚高,专家说,一旦确诊生长激素缺乏症,开始治疗年龄愈小,效果愈好。生长激素缺乏症是由于垂体前叶合成和分泌生长激素(GH)部分或完全缺乏,或由于结构异常、受体缺陷等所致的生长发育障碍性疾病。

检查1.入睡30~60min后抽血,在生理的GH高峰时检测GH的浓度。

检查2.收集夜间9时到次晨7时的尿液,测定尿中排出的GH,也有一定的参考价值,并有可能区分出正常的下限;其实践尚有限,需进一步观察总结。

检查3.精氨酸刺激试验静脉注射精氨酸,其方法是禁食一夜后,以0.5g/kg,最大20g,于30min内滴注,试验前及试验后15,30,90,120min抽血测GH的浓度。正常人受此刺激,在30~90min内出现GH分泌的增加峰。垂体GH缺乏性侏儒症时无GH释放高峰或高峰低平。

检查4.左旋多巴刺激试验左旋多巴口服,体重15kg时服125mg,体重在15~35kg之间服250mg,体重大于35kg服500mg,服药前后抽血,其临床意义同精氨酸刺激试验。副反应主要是恶心等胃肠道不适。

检查5.可乐定刺激试验可乐定口服,0.10~0.15mg/m2,抽血及其临床意义与精氨酸刺激试验类似。注意少数病人可出现低血压与嗜睡。

检查6.胰岛素低血糖试验低血糖是人体严重的应激情况,此时体内GH会大量释放。此试验有一定危险性与不适。一般用人胰岛素0.075~0.1U/kg,溶于生理水中,于2min内注射完,要求在此后20~40min内血糖低于2.5mmol/L(45mg/dl)或为原来的50%。低血糖峰后GH一般即出现增加峰,同时皮质醇也升高。为防止低血糖昏迷与抽搐,应开放静脉滴注盐水,备好葡萄糖注射液。

以上试验均有假阳性与假阴性,但以胰岛素低血糖试验时最少。临床上多以其他3个试验结合作出判断,如结果仍模棱两可,再加用低血糖刺激试验。其他还有胰升糖素、加压素等试验,临床上应用较少。

包括下丘脑和垂体的CT或MRI检查,以及骨龄测定。CT或MRI主要用于发现和排除下丘脑和垂体部位的器质性病变。骨龄检查对明确病情、帮助诊断、指导治疗,均有很大帮助,一般12岁以内拍腕骨,12~14岁拍肘关节,14~16岁拍肩关节,16~18岁拍膝关节;由于垂体性侏儒的骨龄多延迟,摄X片部位可适当选拍晚1个年龄段。

以上是关于患了生长激素缺乏症应该做哪些检查的详细介绍,希望对大家有所帮助,对于这种疾病的检查我们也应该了解了不少,家长们在平时要注意孩子的身体情况,多配合孩子做一些体育锻炼,这对孩子身体是好处的,能让孩子身体更健康。

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