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如何判定孩子矮小或生长缓慢

如何判定矮小或生长缓慢呢?这个问题的出现,相信我们的身边有不少的朋友们都会表现出非常的关心,要知道生长缓慢这个疾病在生活当中严重的困扰着很多的家长朋友们,下面就让我们带您一起来了解一下关于这个疾病的判定问题吧:

可通过身高生长曲线来判断,若身高低于同年龄、同性别正常儿童身高标准的第3百分位或两个标准差以下,就可诊断为矮小症。或可按公式:年龄×7+70(厘米)计算,若孩子身高低于此计算结果10厘米可判断为矮小。

生长速率是判断生长迟缓的另一指标,生长速率即每年身高增长值(厘米/年),身高增长速率低于相应年龄儿童正常速率为生长迟缓。一般2岁以下每年生长速率<7厘米,4、5岁至青春期开始每年生长速率<5厘米,以及青春期每年生长速率<6厘米,均为生长迟缓,需要进一步寻找原因。

成人的终身高主要取决于儿童期以及青春期身高生长的速度,儿童期及青春期生长障碍将导致成年后身材矮小。据2009年上海临床流行病学调研显示,上海地区6-18岁儿童矮小症的患病率为3.77%,矮小症已成为影响儿童生长发育的重要疾病之一。

引起暂时性矮小的原因有:

1、心理因素:过度抑郁、焦虑等可影响生长激素分泌,导致生长缓慢。

2、生长发育期睡眠差:生长激素是在深睡眠后合成和释放的,若睡眠不足可抑制生长激素的分泌,影响身高增长。

3、营养不良,偏食:蛋白质摄入不足,挑食、偏食,会影响生长激素的合成、释放,抑制身高生长。

引起病理性矮小的常见病因是:

1、生长激素缺乏症即“侏儒症”。患该疾病的患儿智力多正常,出生身高正常,2-3岁生长减慢,学龄期年增长不足5厘米,娃娃脸,骨龄延迟,外生殖器发育小。

2、先天性甲状腺素激素缺乏症即“呆小症”。儿童期出现典型表现,如特殊面容:头大,干燥,发稀少,浮肿,眼距宽,舌体宽而厚、常伸出口外等。此外还表现为呆滞、反应迟钝,心律慢或心脏大,腹胀、便秘等。

3、真性性早熟。真性性早熟开始身高增长加速、身材较高,最终可因骨龄提前闭合,导致成年后身材矮小。

4、染色体疾病:如特纳综合征(Turnersyndrome),也称为先天性卵巢发育不全症,发病率为1∶2500-3500,是引起女性儿童侏儒的常见原因。

5、骨骼系统疾病:如软骨发育不全、先天性成骨不全症、大骨节病等均可导致身材矮小。

6、小于胎龄儿/宫内发育迟缓:由于其孕母有慢性疾病史,服药史,宫内缺氧、宫内感染等,导致患儿出生体重或身长低于同胎龄、同性别最低标准。出生后半年内未能实现有效追赶,成年身高也低。

7、特发性矮小(ISS):排除骨代谢病、营养不良、内分泌疾病等不明原因的矮小,60%-80%的矮小症属于此类。

矮小症怎样治疗

通常,首先需对左手腕掌指进行X线照片,以了解骨龄,判断孩子骨骼生长情况、骨骺闭合的程度和生长潜力。其次还要做血、尿常规、血肝肾功能、血钙、磷和碱性磷酸酶、甲状腺激素、生长因子、微量元素等一系列检查,还要进行生长激素激发试验。女孩子还要查血染色体以确定是否为“先天性卵巢发育不全症”等。通过检查,医生可以对孩子矮小原因进行明确诊断,并制定合理的治疗方案。

家长除了密切关注孩子身高,及时带可能患矮小症孩子就医外,日常生活中还要注意:

1、注重营养不偏食。应该多吃蛋白质,如:面粉、小麦胚芽、豆类、虾、螃蟹、贝类、海藻、牛肉、鸡肉、肝脏、猪腿肉、蛋、牛奶及深色蔬菜等。多吃富含钙、磷钙等无机盐的食物,多吃富含锌的食物。

2、加强运动。没有足够的运动量不利于长高。促进身高生长的方便有效的运动有跳绳、摸高、单杠、双杠等。

3、保证充足睡眠。在睡眠状态下,生长激素的分泌量是清醒状态下的3倍左右。孩子在晚10点前就应该入睡,每天保持8-9小时的睡眠,夏天午睡至少半小时。

4、积极防治疾病。各种引起生理功能紊乱的急慢性疾病,对儿童的生长发育都能产生直接影响。

什么情况可用生长激素

随着基因重组人生长激素(rhGH)临床大量应用,目前获准采用rhGH治疗的病种逐渐增多。比如生长激素缺乏症,该病是应用生长激素效果最好的适应症,国内外多年临床应用表明,基因重组人生长激素可使这类矮小患儿一般每年增长10-12厘米。

对于我们该如何判定孩子矮小或生长缓慢的问题,相信朋友们现在的已经明白了吧,生长缓慢的出现给很多的孩子造成了很严重的影响,在这里提醒广大的朋友们,如果要是使用生长激素的话,请一定要在专业的小儿内分泌专家的指导下服用,否则后果自负。

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