糖尿病肾病治疗的治疗措施有哪些

当前糖尿病肾病是多发的，很多的人会遇到这种疾病，此病的出现会给很多的朋友带来困扰，希望朋友们能提防糖尿病肾病的出现，自己的身体出现了此病的症状之后，要进行相关的治疗才可以，来了解一下治疗此病的办法有哪些呢。

1.严格控制血糖，在出现临床糖尿病肾病之前，也就是在糖尿病早期，用胰岛素泵或多次皮下注射胰岛素严格控制糖尿病，使血糖保持基本正常，可以延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展，降低增高的肾小球滤过率和改善微量白蛋白尿。对其他并发症也有益处。据dcct的研究，t1dm用胰岛素强化治疗，糖尿病肾病发生的危险性减少35%%-55%%。已发展到临床糖尿病肾病，有明显的蛋白尿，控制血糖对其病情的发展帮助较小。出现临床糖尿病肾病后降糖药物一般应改用胰岛素。

2.控制高血压，高血压会促进肾功能衰竭的发展，有效的降压治疗可以减慢肾小球滤过率下降的速率，减少尿白蛋白排出量。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂可作为首选药物，常需要联合其他降压药。其它降压药如钙拮抗剂，利尿剂，β受体阻滞剂，甲基多巴，可乐宁等也有效。糖尿病患者的血压≥13080mmhg就应该用降压药，应控制在13080mmhg以下。用降压药物治疗时，相对健康的肾小球由于肾小球毛细血管压力下降而继续存活，而已经破坏的肾小球很快完全阻塞，水分不能滤过，蛋白也不能漏出。有人观察到血压从16095mmhg降到13585-mmhg时，尿蛋白排出量明显减少，肾小球滤过率下降速度从lmlmin·月降到0.35mlmin·月。糖尿病肾病患者的生存期也明显延长，降压治疗前10年累计死亡率为50%%-70%%，治疗后降到18%%。降压治疗对糖尿病的视网膜病变也有益处。

3.限制蛋白质摄人，适当减少饮食中蛋白质数量（0.8kg·d）可以减低肾小球内压力，减轻高滤过和减少蛋白尿。相反，给高蛋白饮食会加重肾小球组织学病变。已经出现肾功能不全者更应限制蛋白质的摄人，并应食用含必需氨基酸高的蛋白质。

4.透析治疗和肾移植，一旦出现肾功能衰竭，透析治疗和肾移植是唯一有效的办法。肾移植是治疗糖尿病尿毒症最好的办法，优于透析治疗。年龄>65岁的患者移植效果差。

有效控制血糖，血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低，严格控制血糖对大多数早期糖尿病肾病非常有益，可以延缓病变的进展，因此要求微量蛋白尿期，均应早期注射胰岛素治疗，以期将血糖控制在理想范围，确保糖化血红蛋白低于7%。有效控制血压，糖尿病病人合并高血压者占20%-60%，高血压是微血管和心血管病的主要危险因素，高血压导致肾小球内高压，高灌注，可加速肾小球硬化，糖尿病病人无论有无糖尿病肾病，当血压≧130/80mmhg时，即应开始药物治疗，首选acei或arb类降压药。

以上的知识给大家介绍的就是治疗糖尿病肾病的方法了，当我们出现了此病的症状之后，会让我们的健康遭受到十分严重的侵害，大家必须要关注自己的肾脏健康，日常生活当中我们应当多加提防此病，一定要关注自己的肾脏健康。