慢性肾衰竭是在各种慢性肾病的基础上,缓慢地出现肾功能减退,当肾功能损害发展到不能维持机体的内环境平衡时,出现的一系列临床综合症状。按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期(血肌酐正常);肾功能不全失代偿期又称氮质血症期(血肌酐<450umol/L);肾功能衰竭期(血肌酐约为450-707umol/L);终末期又称尿毒症期(血肌酐>707umol/L)。
慢性肾衰在临床上十分常见,肾脏功能损坏后不可逆,当发展至尿毒症期时,透析和肾移植是目前比较有效的方法,但费用昂贵且在数量上供不应求,因此应高度重视预防和延缓肾功能衰竭。首先,对已有的原发性肾脏疾病(如肾小球肾炎)或可能引起继发性肾脏损害的疾病(如糖尿病高血压病)进行有效的治疗,防止慢性肾衰的发生;其次对早中期慢性肾衰及时治疗,保护残存肾功能,防止尿毒症的发生;另外,对早期的尿毒症病人及时治疗,防止尿毒症并发症的发生,提高患者的存活率和生活质量。
除了按医嘱规律使用相关药物治疗外,患者应同时注意:
1、使用任何一种药物之前咨询肾病科医生,以免误用损害肾脏的药物
2、注意休息,禁烟忌酒
3、注意卫生,预防感冒、感染
4、饮食上,低盐低磷低脂优质低蛋白饮食:
①限制总蛋白质摄入(每日0.6g/kg体重),尽量食用鸡蛋、牛奶、鱼和瘦肉等优质蛋白质,减少植物蛋白的摄入,如:豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、碗豆仁),豆类制品(豆腐、豆干、豆浆),面筋制品(面筋、面肠、烤麸),核果类(瓜子、花生、核桃、腰果、粟子)等。可部分采用麦淀粉做主食,以代替大米、面食。②高热量摄入,摄入足量的碳水化合物和脂肪,热量每日至少需要30kcal/kg,消瘦或肥胖者予酌情加减。③饮水:对尿量>1000ml而无水肿者不宜限制水的摄入;而尿少、水肿、心衰者,应严格控制水量,每日体重的增加以不超过一公斤为限,而饮水量为前一天总尿量加上500-700ml④限制钠盐摄入,少尿、水肿、高血压时,患者一天应不超过食用5克的盐份⑤低磷饮食,注意高磷食物:全麦谷类及制品(如糙米、胚芽米、全麦面包)、内脏类(肝、肾、脑)、核果类(花生、腰果、核桃)及酱制品(花生酱)、巧克力、蛋黄、煨汤等的摄取。
以上的预防办法希望对您能够有帮助,早日治疗早日恢复健康。
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