尿失禁这样的疾病确实在生活当中有着比较高的发病率,尤其是老年人更加容易被尿失禁所困扰,出现了这样的疾病不仅会给患者的健康带去影响,而且这样的疾病也会给家属家中负担,那么患有尿失禁疾病我们患者该如何做好检查和治疗呢!
尿失禁要做哪些检查
①测定残余尿量。以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
②如有残余尿。行排尿期膀胱尿道造影。观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
③膀胱测压。观察有否无抑制性收缩。膀胱感觉及逼尿肌无反射。
④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛。造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈。因这部分尿道无横纹肌。
⑤闭合尿道压力图。
⑥必要时行膀胱压力。尿流率。肌电图的同步检查。以诊断咳嗽-急迫性尿失禁。逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。
⑦动力性尿道压力图:用一根特制的双腔管。末段有二孔。一孔置于膀胱内。另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升。以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者。膀胱内压增高时。尿道压力不上升。从而尿液外流。
尿失禁的治疗:
一、保守治疗
1、运动疗法:有学者统计分析,约有70%的压力性尿失禁患者可通过加强盆底肌张力的锻炼而使症状得到减轻或获得纠正。其方法为:每日进行45—100次紧缩肛门及阴道运动,每次—5秒;平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双腿运动,每日3次;提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。
2、中医针灸疗法:针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位,也可提升盆底肌的张力,从而改善膀胱功能。
二、手术治疗
保守治疗适于轻度尿失禁患者,对于中、重度的患者,必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补,远期疗效差,且仅限于轻度尿失禁患者。
三、中药治疗
1、肾气虚寒 证候:小便不禁,随时自遗,小便频而清长,畏寒背冷,四肢不温,面色白光白,倦怠乏力,膝腰酸软,两足无力,或滑精早泄,阳痿,舌淡胖有齿痕,苔薄白、脉象沉细无力。
治法:温肾固涩。主方:巩提丸合济生菟丝子丸
加减:气虚明显加人参;若下焦虚冷好转,应减少温补肾阳之品,可在缩泉丸的基础上加菟丝子、补骨脂、肉苁蓉。
2、肺脾气虚 证候:小便不禁,次数较频,咳嗽气喘,神脾气怯,四肢乏力,纳减便溏,小腹时有坠胀,舌质淡红,苔薄白,脉细软无力。
治法:健脾补肺。主方:不中益气汤加味
加减:若困睡不醒,加菖蒲、远志清心醒神,兼以化痰湿;若大便溏泄者,加炮姜以温脾祛寒止泻;咳喘有痰者,加法夏、陈皮、枇叶、白果、款冬。
关于尿失禁疾病的检查和治疗方法就为大家介绍这么多,希望这些检查和治疗方法可以帮助到尿失禁疾病患者早一些摆脱疾病困扰,患有了这样的疾病我们患者一定要积极乐观地面对,千万不要有太大的心理压力。
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