产后尿失禁 Kegel体操来帮忙

如同健身房的健身活动一样，Kegel体操也是一个健身的好方式，是一种性爱运动，可以有效提高女性的性生活质量，不过今天为大家介绍的是Kegel体操的另一个作用：防产后尿失禁。

近半尿失禁患者为产后一年内发病

“盆底肌力下降、阴道松弛、盆腔器官脱垂、尿潴留、失禁、习惯性便秘、反复尿道感染都是阴道分娩产妇产后容易遇到的问题。”医院泌尿科主任说。对北京妇产医院368例产妇调查中发现，阴道顺产的产妇有19.34%在产后出现尿失禁症状。对该院408例女性尿失禁病例的初始发病时间做回顾性分析时发现，有40.68%患者初始发病时间是在分娩后12个月内。“影响尿失禁的因素主要有分娩次数、分娩方式、体重指数和年龄。经阴道分娩者比剖宫产者更易患压力性尿失禁。”

括约肌就像负责排尿的“阀门”

女性的盆底肌，就像一个弹簧床，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有控制排尿、维持阴道紧缩度、控制排便、增进性快感、防止感染等多项生理功能。尿道括约肌担任了排尿中的“阀门”责任。

“正常的腹压是将子宫向骶骨尾骨方向推，而妊娠腹腔压力把子宫向阴道方向推，同时盆底肌肉也会受到压力，作用向下而逐渐松弛，可能会造成膀胱颈、尿道近段过度下移，尿道固有的括约肌乏力，造成压力性尿失禁。所以产后42天时，提倡孕妇回到医院来复查盆底肌肉的张力情况。”马乐说。

Kegel体操“已被证实非常有效”

“早在上世纪40年代，美国的妇产科医生Kegel，就针对产后妇女尿失禁、子宫、膀胱、直肠脱垂和阴道紧缩度降低等问题，创建了盆底肌肉康复锻炼法，就是我们现在所说的Kegel体操。欧美国家对所有产后妇女常规进行盆底功能检查，对产妇产后42天常规做盆底康复训练。而我国妇女盆底障碍疾病发病率高，多数医院仍然通过临床症状以解剖诊断为主，而对于临床症状不明显，但有潜在病变的人群未给予早期的诊断和干预。”马乐说，国外的正规、科学的盆底肌肉康复训练已被证实非常有效，恢复盆底肌功能、增加肌肉肌的稳定性和预防治疗尿失禁。我国从2001年开始在北京妇产医院最早引进盆底功能康复训练，目前正在推广过程中。每个产妇都应该做盆底训练，但目前只有少部分产妇才有这种意识并接受这一训练。各个医院开展这项训练也不是很积极。

专家建议，产后进行Kegel体操是强化盆底肌肉康复的好时机，一般来说，在产前孕妇就可以通过增强盆底肌肉收缩能力训练来促进顺利生产，产妇产后42天可恢复盆底康复训练。