跟腱炎

一、跟腱炎有哪些典型症状

最常见症状就是站立、走路或运动时脚跟后面或者小腿的下部疼痛。疼痛以酸痛为主，走路、劳累、受凉加重，休息、热敷后疼痛减轻。患者的疼痛会在早晨变得更加严重，也可在运动后加重，如奔跑、打球、举重等。严重患者即使在走路时也会感觉疼痛，严重影响正常的工作和生活。

一、跟腱炎的典型症状

1、足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬，活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。

2、肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。

3、当病变恶化，肌腱会肿大，在病变区域出现结节。

二、跟腱炎急性期症状

1、走路、跑步等运动时跟腱处的疼痛。

2、跟腱肿胀，局部压痛明显。

3、跟腱处的皮肤发红发烫。

三、跟腱炎慢性期症状

1、跟腱疼痛或者僵硬多发于清晨。

2、走路，尤其是爬山及上楼会感觉跟腱疼痛。

3、慢性跟腱炎多长期且持续存在。

二、跟腱炎的发病原因有哪些

跟腱是位于踝关节后方的一条大的肌腱，它连接小腿后方的肌肉群到跟骨，是人类行走、奔跑、攀登等运动不可缺少的工具。由于各种原因造成的过度使用可导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，如超负荷的运动、频繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎，大约有11％的病人因跑步之类的运动损伤引发跟腱炎。而跟腱由于血供不充足常常愈合缓慢。另外，一些其他的原因也可能导致跟腱炎，它们包括：

1、身体没活动开或还没有调整好

如果身体状况不适、没有活动开或者还没调整好就开始运动，尤其是诸如篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动，很容易发生跟腱炎。

2、锻炼太多、太频繁

如果刚开始一项新的锻炼计划，在锻炼前后一定要进行伸展运动，开始活动的时候要缓慢进行，逐渐增加运动量，而不要太追求进度。如果进行跑步锻炼，过多的上坡跑比较容易导致跟腱炎。

3、扁平足

扁平的足弓会增加发生跟腱炎的风险，这是因为在行走时，扁平足会导致跟腱承受额外的压力。如果有扁平足，最好穿足弓处有支撑的鞋子，以避免跟腱的进一步恶化。

4、外伤或感染

在有些病例中，跟腱发生炎症是因为跟腱附近受了外伤或有感染。

三、跟腱炎的中医辨证治疗

中医治疗跟腱炎以疏通经络、调和气血，治标治本。选择具有消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等功效的中药进行治疗。

1、中医膏药

一般来讲，专门治疗骨骼毛病的纯中草膏药，具有抗炎镇痛、软坚散结、祛瘀消肿、舒筋活络、活血化瘀、修复软组织之功效，可以通过皮肤，渗入肌肉及组织，直达病根，达到彻底治愈疾病的目的。长期坚持使用，效果卓著，该法作为主要跟腱炎及筋膜炎的治疗方法，被大力推荐普遍使用。

2、按摩推拿疗法

这是中医治疗各类软组织疾病的重要方法。它的治疗作用是能缓解肌肉的紧张及痉挛，缓解不适症状。但一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状。在肿疼严重的时候，建议不要做，否则可能加重不适感。一般建议不要直接按摩跟腱患处，可以按摩跟腱附近的小腿肚，帮助整个筋络的血液循环，缓解小腿不适，不能作为跟腱治疗的主要方法。

3、针灸疗法

我们一般采用"针"较多，一般多是毫针疗法，又称"体针疗法"，是以毫针为针刺工具，通过在人体十四经络上的腧穴施行一定的操作方法，以通调营卫气血，调整经络、脏腑功能而治疗相关疾病的一种方法。毫针疗法，是我国传统针刺医术中最主要、最常用的一种疗法，是刺疗法的主体。

该法可以短时缓解肌肉疼痛，令肌肉松弛，改善筋络供血，对急性的疼痛，具有暂时的缓解作用或是很好的治疗作用。对于慢性的跟腱劳损，单一使用该法的话，效果不显著，难以根治。

"灸"法，一般就是指艾灸，艾灸的作用主要有六种：通经活络、行气活血、去湿逐寒、调节阴阳、回阳救逆、防病保健。对于跟腱炎的治疗，可以在跟腱的位置，沿着跟腱往腿肚方向，上下来回"灸"，对于经络疏通，加速气血循环非常有帮助。但在跟腱炎发作期，作为主要方法单独使用，效果有限。可以在跟腱治疗后期，来辅助治疗，特别是寒冷天气，效果很不错。

4、罐疗法

是传统中医常用的一种治疗疾病的方法，这种疗法可以逐寒祛湿、疏通经络、祛除瘀滞、行气活血、消肿止痛、拔毒泻热，具有调整人体的阴阳平衡，解除疲劳、增强体质的功能，从而达到扶正祛邪，治愈疾病的目的。所以，许多疾病都可以采用拔罐进行治疗。但该法单独使用时，对跟腱炎治疗效果有限。对于跟腱处有明显的肿胀血瘀的情况，可以用针灸后，结合拔罐拔出血瘀（也可以成为放血疗法）的方法，对于消除淤肿，疏通经络，非常有帮助的。

四、跟腱炎应该如何预防

跟腱炎的预防措施具体如下。

1、运动前，做好热身伸展运动。筋骨活动开，小腿肌肉绷得太紧或过于疲劳，那么运动产生的冲击力传到跟腱，就有可能引起跟腱炎。

2、加强力量，重负荷小腿运动能够让跟腱承受更大的力量。身体强化，增强式训练可以提高小腿和踝关节处的肌肉、肌腱和韧带的运动水平。伸展运动，小腿伸展运动可以提高肌腱的柔韧性。平衡能力，进行一些提高你身体平衡能力的运动，锻炼你的身体感受能力。

3、挑选合适的鞋子，如果鞋子过大，人往往会弯曲脚趾抠住鞋底，这个动作会过度使用跖腱膜和相关组织，导致局部肌腱劳损，引发跟腱炎。

4、跑步距离增加过快、训练过量，会给跟腱带来更大的冲击力。在进行身体锻炼时，一定要循序渐进。

5、走跑场地太硬、跑鞋太硬等都有可能引发跟腱炎症。在鞋跟内加一层垫帮助减缓跟腱紧张。