脱髓鞘

脊髓病变是一系列病因不相同，临床表现各异，但有类同特征的获得性疾患，脊髓脱髓鞘病变就是其中的一种。脊髓脱髓鞘病变特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。

脊髓病变的治疗无特效治疗方法，主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。药物治疗：①皮质类固醇激素;②免疫球蛋白;③抗生素;④维生素B族有助于神经功能恢复。

脊髓脱髓鞘病变的治疗，可以参照脊髓病变通用的治疗方法。当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱失，即出现脱髓鞘疾病。病因有两类：髓鞘破坏;髓鞘形成障碍。脊髓炎性脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病，其临床特点是：患者均为儿童和青壮年;急性起病，病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史。

脑脊液检查寡克隆区带阳性;电生理和MRI可发现脑内一些亚临床病灶;MRI发现脑内白质异常信号。一些脊髓炎性脱髓鞘病变呈“假瘤样”表现，其MRI表现出轻度占位效应，周围有轻度水肿，可能有片状出血信号，容易误诊为脊髓肿瘤。目前内科药物治疗效果不佳。

如何治疗脊髓脱髓鞘病变，脊髓脱髓鞘病变的治疗宜尽早进行，从而控制病情恶化，减少复发。如果在早期正规治疗，是可以治愈的，应定期到医院复查，了解病情有无发展，以便给予信应的处理。