病毒性上呼吸道感染

一、引起病毒性上呼吸道感染的原因

病毒

占急性上呼吸道感染90%左右，常见的病毒有：①粘病毒包括流行性感冒病毒（A及B型）、副流感病毒（1、2、3、4型）、呼吸道合胞病毒等；②腺病毒：目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染；③小核糖核酸病毒；包括柯萨奇病毒A、B组、ECHO病毒以及鼻病毒。

　细菌

细菌感染多为继发，因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能，致使上呼吸道潜伏菌乘机侵入。少数为原发感染，常见细胞为β型A族溶血性链球菌，肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血杆菌等。亦可为病毒与细菌混合感染。

总述

该病是由多种病毒引起的急性上呼吸道感染，包括普通感冒。成人每年可发生1一3次。病毒包括鼻病毒、冠状病毒、肠道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，可侵犯上呼吸道的不同部位，引起炎症，上呼吸道感染时常合并细菌感染，引起病情加重。

二、细数病毒性上呼吸道感染的症状

病毒性上呼吸道感染:病毒性上呼吸道感染常见的表现形式有以下两种：

一是普通感冒型，主要发病季节多在夏末秋初，可持续至次年春天。症状为咽部不适或咽痛，继之流涕，鼻堵，喷嚏，咳嗽，肢体酸痛，乏力，头痛；有时伴有不同程度的发热。白细胞记数多呈减少或正常。病程3-7天多能自愈，但亦可持续数周以上。

二是咽炎型上呼吸道感染，主要症状是咽痛，并有流涕，鼻堵，头痛，咳嗽和全身不适。咽红肿，扁桃体淋巴增殖，可有少许渗出物，下颌淋巴结常有肿大并有触痛。白细胞记数偏低或正常。病程3—7天多自愈。上呼吸道感染潜伏期较短，起病急，常以咽部不适，干燥或咽痛为早期症状，继之有喷嚏、鼻塞、流涕等。如疾病向下发展，可引起声音嘶哑，咳嗽，胸痛等。体温升高，但很少超过39℃，约3-4天后热退。此外，尚有全身酸痛，乏力，头痛，胃口差等症状。

三、病毒性上呼吸道感染的用药治疗方法介绍

抗病毒治疗

1.α-干扰素：1万U/ml滴鼻1-2滴/次4次/日或雾化吸入。

2.病毒唑：5mg/ml，（亦可用1%溶液），滴鼻2滴/次4-6次/日。

3鼻塞先清除鼻腔分泌物，用0.5%呋麻合剂于睡前或奶前10-15分钟滴鼻，1-2滴/次，连用2-3天或用新可麻合剂滴鼻，用法同前。

病毒感染一般不宜应用抗生素。对年龄较小（婴幼儿），体温较高（肛温39.5-40℃以上）,且白细胞总数增高,伴有核左移，或已有细菌性扁桃腺炎、中耳炎、咽炎等，可选用适当的抗生素如口服SMZCO，0.05/kg/日分二次口服；青霉素40-80万U/日分2次肌注。

中药治疗

银翘解毒丸（片）、桑菊感冒片、感冒清、感冒退热冲剂、板兰根冲剂、强力银翘片等适宜于风热，即发热、咽喉肿痛、流黄涕较突出类型的感冒。桑姜感冒片、参苏丸、感冒通等适宜于风寒感冒，即恶寒、鼻塞、清涕较突出的感冒。

四、预防病毒性上呼吸道感染有妙招

上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物，以对症处理、休息、忌烟、多饮水、保持室内空气流通、防止继发细菌感染为主。坚持有规律的适合个体的体育活动，增强体质，劳逸适度，生活规律，是预防上呼吸道感染最好的方法。同时，要注意呼吸道患者的隔离，防止交叉感染。但对于发热或病情较重的患者，可口服解热镇痛剂及减少鼻咽充血和分泌物的抗感冒复合剂或中成药。小儿要防疫病毒性感冒，其实也并不难，最要紧的是多参加户外活动，增强抗病毒能力，其次尽量减少带儿童到人群特别多，空气污染严重的地方活动。

早晨可以用盐开水给宝宝漱口，用一个小铝盆盛一些醋，然后把烧红了的鹅卵石放在盆里，在房内来回走动，可以杀死房中的病毒，还可以点个香熏灯只不过里面不放香油改放醋。