偏瘫

脑梗塞患者偏瘫较为严重时，即使是简单的进餐活动也常难以完成，尤其右侧偏瘫的患者，必须不断进行系统的训练，才能恢复进餐能力，熟练使用筷子进餐。

在训练使用筷子之前可以先练习用手取食物，通过手指的夹、捏、握以及前臂的伸屈和肩部的内收、屈曲等动作训练手臂活动能力。

使用筷子需要较长时间的训练，如把持能力和协调性差，可不用任何食物，仅练习手指动作以模仿进食，随后可逐渐练习使用匙、勺，匙、勺的手柄以直径3～4厘米左右粗细为宜，多用轻质木材制作，防止滑脱，可在放置食物的盘子边缘可安置一个挡圈，卡在盘子边缘，用以挡住滑动的食物，便于用匙取食。随着患手握持能力增加，手柄逐渐减细直至可以用筷子。

与饮食相关的动作也需要练习，如开汽水瓶时可以双膝夹瓶身，一只手持扳手，开牛奶瓶盖时可用四指与掌固定瓶颈部，拇指向上推动瓶盖的下缘。此外有偏盲的患者进食时食物应放在健侧一边，以免因视野缺损只能看到部分食物或根本看不到食物。

训练脑梗塞偏瘫患者使用筷子，让患者可以自理吃饭的问题，对患者及其家属来说都是非常重要的一部分。