肝火眩晕

一、肝火眩晕的检查

1、神经科方面：除一般的神经系统检查外，特别应注意有无自发性眼震、共济失调、听力障碍、眼底水肿及颅内压增高征。2、内科方面：应检查有无高血压、低血压、心律不齐、心力衰竭，有无贫血、全身感染、中毒、代谢紊乱等。3、耳科方面：应检查外耳道、鼓膜、中耳、鼻咽部，注意有无盯聍阻塞外耳道，有无胆脂瘤性中耳炎及耳硬化症。4、音叉试验了解听力情况、听力障碍的性质及程度。辅助检查头颅X线摄片、脑电图、脑血流图、胸片、TCD、头颅CT及磁共振成像检查等，对头晕的病因诊断具有重要价值。疑为颈椎病者需作颈椎正、侧、斜位等X线摄片检查。变温试验、指物偏向、直流电试验、位置试验及眼震电图等前庭功能检查有助于眩晕症的定位定性诊断。

二、肝火眩晕的诊断

中医认为，眩晕多为肝阳上亢，气血亏虚，肾精不足，痰浊中阻所为。（1）肝阳上亢型（无风不作眩）症状：眩晕耳鸣，头痛且胀。每因烦劳而头晕，头痛加剧，急噪易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉眩。症候分析：肝阳上亢，上冒清空，故头晕头痛。肝火扰动心神，故少寐多梦。口苦舌质红，苔黄，脉晕，皆是肝阳上亢之症，如脉眩细数，则为肝肾阴虚内热之象。（2）气血亏虚型：（无虚不作眩）症状：眩晕动则加剧，劳累即发，面色苍白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。症候分析：气虚则为清阳不展，血虚则为脑失儒养，故头晕且遇劳加重。心主血脉，其华在面，血虚则面色苍白，唇甲不华，发色不泽，心神不宁，故心悸少寐。气虚则神疲懒言，饮食减少。舌质淡，脉细弱，均是气血两虚之象。

三、肝火眩晕的治疗及预防

针灸治疗：治则：平肝潜阳，滋水涵木。处方：风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪。方义：肝胆两经同为风木所寄，取风池、侠溪、行间清泄肝胆上亢之阳，肝俞平肝潜阳，肾俞滋水涵木，是治本之法。随证配穴：耳鸣-翳风，头胀痛-太阳。操作：毫针刺，风池、肝俞、行间、侠溪泻法，肾俞补法，每日1次，每次留针20～30min，10次为一疗程。中药治疗肝阳上亢：眩晕伴面红目赤，口苦易怒，重者肢麻震颤，眩晕欲仆，头痛，语言不利，恶心呕吐，舌红苔黄，脉弦数。治法：平肝潜阳。方药：天麻钩藤汤加减。

肝火眩晕的预防适宜吃的食物：多吃“清火”食物，新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、苦瓜绿茶都有良好的清火作用，而胡萝卜对补充人体的维生素B、避免口唇干裂也有很好的疗效。

四、肝火眩晕的保健

一、护理适宜吃的食物：多吃“清火”食物，新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、苦瓜绿茶都有良好的清火作用，而胡萝卜对补充人体的维生素B、避免口唇干裂也有很好的疗效。二、保健食疗方：（资料仅参考，具体请询问医生）。夏枯草6～100克，瘦猪肉30～60克。加水适量，煮至肉熟即可。喝汤吃肉，每日2次。川贝母10克捣碎成末，梨2个，削皮切块，加冰糖适量，清水适量炖服。忌食物品：1、辣椒：《食物宜忌》说它“辛苦，大热”，故易耗阴助热上火。2、荔枝：性温，味甘酸。《玉楸药解》认为：“荔枝，甘温滋润。”《本草纲目》中曾说：“火病人尤忌之。”古人还认为：食荔枝肉过多会醉人，有头昏、恶心、乏力感，这是由于吃得太多，在体内引起糖代谢紊乱。因此，对肝火眩晕和痰浊眩晕之人，法当忌食。3、芥菜：虽有豁痰利气作用，但易生热助火。