肠郁

一、如何鉴别小儿反射性肠郁张和肠梗阻

　临床症状

反射性肠郁张非独立疾病，其往往反映的是某种疾病对患儿胃肠道造成影响或患者胃肠道存在某种疾患，常出现于儿童急腹症时，如急性胃肠炎、腹泻病、上呼吸道感染等。临床症状多为呕吐、反酸、腹痛等一般胃肠道反应，且伴肠道内大量充气。

影像诊断与鉴别诊断

X线多表现为患儿某个部位或全腹部小肠大量积气并伴轻度扩张或未出现扩张，立位片一般为直径3cm以内的多个较短小的液平面，有时亦可呈较宽大的液平面，且结肠内可见气体和粪块阴影。

部分X线表现为小肠扩张明显或形成较宽大液平面的患儿，其临床影像与肠梗阻相似，若患儿排便、排气无障碍或在未减压下平片检查肠道扩张出现减轻、液平面减少则可排除肠梗阻。

反射性肠郁张、早期急性坏死性小肠结肠炎、肠梗阻均会出现呕吐、腹胀、腹痛等，为有效区分、避免误诊，应行X线检查。早期小肠结肠炎患儿由于肠道缺血、肠管功能紊乱导致肠蠕动减退，出现选择性肠道积气，其X线表现为胃泡影增大，胃腔内出现网格状、条索状或小囊状透光影且肠道伴轻度扩张僵直、狭窄、变细，肠道充气不均且部分呈管状扩张，部分肠壁有增厚、模糊等现象，肠腔内有液平面等。

肠梗阻患儿肠道近端充气伴扩张并形成积液，远端可见少量积气和粪便。由于高位肠梗阻，为明确梗阻的具体部位和病变性质，临床多采用口服稀硫酸钡行上消化道造影检查；低位不全性肠梗阻，可行全消化道钡剂造影、直接小肠插管造影。

二、肠胀气病因

一、肠胀气引发的原因

1、胃肠疾病引起胃肠胀气的胃部疾病主要有：急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、急性胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、胃癌等；肠道疾病主要有：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核、急性出血性坏死性肠炎等；完全性或不完全性肠梗阻；肠系膜上动脉综合症；肠道寄生虫病；胃肠神经官能症，包括吞气症、胃泡综合症、肝脾曲综合症，结肠过敏等。

2、肝、胆、胰腺疾病引起胃肠胀气的肝脏疾病主要有：急性或慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等；胆道疾病有：慢性胆囊炎，胆结石等；胰腺疾病，包括急性或慢性胰腺炎。

3、腹膜疾病包括急性腹膜炎、结核性腹膜炎，腹膜癌等病。

4、心血管疾病包括充血性心力衰竭、心绞痛、心律失常、肠系膜血管栓塞、血栓形成、肠系膜动脉硬化症等。

5、急性感染性疾病各种严重的感染引起的毒血症、败血症、中毒性肺炎、肠伤寒等。

6、其他疾病支气管哮喘、肺气肿、低钾血症、脊髓病变、药物反应、结缔组织病、粘液性水肿、营养不良以及外科手术后等。

二、消化不良引发的肠胀气

1、消化不良：消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病，也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心（反酸）、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食，夜里也不易安睡，睡后常有恶梦。到医院检查，除胃镜下能见到轻型胃炎外，其他检查如B超、X光造影及血液生化检查等，都不能检查出不正常的表现。

2、消化不良的原因：引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指肠部位的慢性炎症，使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。

老年人的消化功能减退，易受情绪影响，有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。

值得强调的是，一般在家中自我治疗的轻型消化不良，大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起，仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。

三、1个月宝宝胀气怎么办

　1个月宝宝胀气怎么办

1、营养均衡的饮食。如果母乳中含有过多的糖分，糖会在宝宝的胃里发酵过度，也容易引起宝宝胀气，这时妈妈应该注意限制自己摄入的糖分。另外，如果怀疑宝宝吃了会引起腹胀，那么母乳喂养的母亲应该吃一些不会引起腹胀的食物。

2、养成良好的饮食习惯。不要让宝宝人饿了太久之后才去喂。婴儿饿得太久就会吃得太多，吃得太多就容易导致腹胀。因此，按时喂养宝宝，在宝宝进食后轻轻按摩宝宝的背部，促进宝宝打嗝。把宝宝胃里的气体从食道排出的。

3、腹部按摩。适度按摩可以促进蠕动和排气，从而缓解宝宝的胀气。具体的方法是先洗手，然后以宝宝的肚脐为中心，用手掌沿着顺时针方向轻轻按摩宝宝的肚子。每次按摩约5分钟。你的手应该是温暖温和的，否则会让你的宝宝感到不舒服。

1个月宝宝胀气的原因有哪些

1、消化不良及便秘使肠道因粪便堆积，促使产气的坏菌增生，或牛奶蛋白过敏、乳糖不耐、肠炎等引起消化、吸收不良，易产生大量的气体。

2、腹腔内器官肿大或长了肿瘤，如肝脾肿大、肝硬化等，腹腔内的器官和组织都有可能长肿瘤，而肿瘤越长越大就会引起腹胀。

以上便是小编为大家介绍的关于1个月宝宝胀气怎么办的一些内容，希望对大家有所帮助哦。综上所述，宝宝胀气很大可能是因为消化不良。小编建议爸爸妈妈们不要给宝宝吃一些不健康食品，多给宝宝吃青菜水果。

四、肠胀气预防保健

有些人较易胀气，要减少胃肠胀气，不要吃得太饱，进餐时要细嚼慢咽，不要喝产气性饮料，如雪碧、可乐等。此外，应尽量少食用产气性食物，如豆腐、绿豆芽、黄豆芽、卷心菜、柿椒、韭菜、蒜薹、红薯、牛奶以及高蛋白的食品等。吃高膳食纤维食物如韭菜、洋葱、麸皮等来治疗便秘和其他消化疾病，常会使人多放屁。因此，最好是逐渐增加高膳食纤维食品，待消化系统适应之后这种现象才会减少。

天天喝一瓶酸奶，能保持肠道内帮助消化的细菌的数量，甚至对糖不耐受的人（他们吃普通牛奶和乳制品会引起腹胀、胀气）也能消化乳酸奶。饭后喝杯薄荷茶、绿茶或茴香茶有助于消化，薄荷茶还能松弛肠道肌肉，使人放屁以减轻不舒适。

1、常喝粥汤：如果腹中胀气，胃里觉得灼热，可以频频而少量地进食米汤、大麦汤或稀的粳米粥、大麦粥。

2、喝点稀醋：若是消化不良引起的胀气，可以每天饮两三次稀醋。把一汤匙米醋加入一杯冷开水中，调匀服下。每天清晨喝一杯柠檬水，也有一定作用。

3、多做运动：若无大病、重病，出现胀气后，应该增加运动，如快步行走、做体操、收腹等。

4、食疗方：①鸡肫皮煎酒曲：腹中胀气、胃中堵塞、不思饮食的人，可用鸡肫皮30克、生酒曲15克，共煎饮服。每日早晚各1次，连饮数天，可使胀气消除、食欲增加。②橘皮茶：用新鲜橘皮50克，将其撕碎，加少许白糖，开水冲泡，当茶饮，对较轻微的胀气颇有疗效。若无新鲜橘皮，可去药店买6克陈皮泡茶饮服，也有一定作用。③杨梅酒：鲜杨梅洗净，晾干，加高粱酒浸满，封固三个月备用。食欲不振、胀气不舒时，少量佐餐饮用，可获立竿见影之效。④山楂麦芽汤：生山楂、炒麦芽各15克，水煎2次，1日分2次饮服，连饮数日。食积不化、胀气持续者服用，能较快消除症状。