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增殖性红斑

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简介增殖性红斑(erythroplasia of queyrat)是一种罕见的癌前期病,其特点是在龟头或包皮上发生局限性湿润发亮的红色斑块,发展缓慢,日久可发展为上皮样癌。患有本病者均应常规切除包皮。增殖性红斑的治疗问题目前没有肯定的意见。有的学者主张切除包皮,密切观察;有的医生主张冷冻或用X线照射病损。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:无特定人群

患病比例:发病率约为0.005%--0.009%,女性多见

传染方式:无传染性

并发症:包皮炎

治疗常识

挂号科室:皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:6-12个月

治愈率:30-50%,多以控制症状治疗为主

常用药品:注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、甲泼尼龙片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

以高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量、低脂肪的饮食为主,尤其要注意忌口。

宜吃食材更多>>
1、宜吃富含维生素A的食品;   2、含维生素C的食品。
忌吃食材更多>>
1、应少食动物脂肪、甜食;   2、及辛辣刺激性食品。
增殖性红斑有哪些饮食禁忌 增殖性红斑的饮食禁忌有哪些

一、增殖性红斑的饮食禁忌有哪些

一、饮食适宜:1、宜吃富含维生素A的食品。2、含维生素C的食品。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

胡萝卜泥。富含维生素A,对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善,促进生长发育起重要作用。西兰花、香菜等都可以食用。

葡萄。富含维生素C有利于皮损的修复。适量即可炒食

西红柿。富含维生素C,可以提高免疫力。适量

三、饮食禁忌:1、应少食动物脂肪、甜食。2、及辛辣刺激性食品。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

小麻椒。能够助湿生热,不利于疾病的治疗。菜肴不宜过于油腻。

辣椒。辛热伤阴,不利于疾病治疗。胡椒、芥末等也要避免食用。

白酒。辛热温散,不利于疾病治疗。戒烟戒酒是很很健康的养生方式,合理膳食很重要的。

五、增殖性红斑饮食原则

以高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量、低脂肪的饮食为主,尤其要注意忌口。海鲜,俗称发物。有些患者食用海鲜后会出现过敏现象(系统性红斑狼疮患者大多为高过敏体质)诱发或加重病情。羊肉、狗肉、鹿肉、桂圆,性温热,患者表现为阴虚内热现象者,食后能使患者内热症状加重。香菜、芹菜久食引起光过敏,使患者面部红斑皮损加重,故不宜食用。辛辣食物,如辣椒、生、生蒜等能加重患者内热现象,不宜食用。绝对禁止吸烟、饮酒。

二、增殖性红斑的饮食禁忌有哪些典型症状

早期症状:多半为单发,损害表现通常为单个境界清楚的鲜红或淡红斑,有的稍隆起,质地柔软或边缘发硬。呈圆形、不规则形,表面覆有发亮、不易剥离的灰白色鳞

晚期症状:较大损害可由单个损害逐渐扩大或多个小损害融合而成。大部分为表面发亮而稍隆起的红斑,或呈天鹅绒样的斑块。如出现浸润、糜烂、破溃或乳头瘤样损害时,往往在镜下发现侵袭性鳞癌的变化

相关症状:瘙痒阴茎硬结

1.好发于龟头或包皮,亦可见于阴唇、口唇及黏膜与皮肤交界处。

2.婴儿期切除包皮者阴茎无该病发生。该病不仅仅局限于老年人。阴茎的皮损出现于龟头,包皮下出现红色、有光泽、略隆起、境界明显、形状不规则斑,典型皮损有漆样外观,常有湿润、光亮或颗粒外观,质地柔软,似天鹅绒样。进而可出现分泌性痂皮或浅溃疡(图1)。

3.皮损发展极度缓慢,皮损可自黏膜扩散到皮肤。若出现硬结、疣状病变和溃疡,可认为是侵袭性改变,可发生扩散。溃疡形成似与侵袭性鳞癌相关,若有溃疡和乳头状增殖,可演变为棘细胞癌。10%病例在原发性损害处发生侵袭性鳞癌;如果鳞癌侵犯至阴茎的黏膜下层,20%病例出现局部淋巴结和(或)远隔部位转移。

4.半数以上的患者出现局部瘙痒和(或)疼痛,少数有出血。

三、增殖性红斑的发病原因有哪些

本病又名增殖性红斑或红斑病,表现为黏膜上的鳞屑性红斑,是一种发生于黏膜上皮的癌前病变或原位癌。本病主要发生于未经环切术的包皮过长者,患者年龄多在20~60岁之间。损害多发生于龟头、尿道口、冠状沟、包皮部位。其他部位如口腔黏膜、女阴和肛门等黏膜亦可受累。那么它的发病原因有哪些呢?

目前病因不明。

黏膜上皮常全层受累,与周围正常部分的界限明显,其组织象类似皮肤原位癌。组织病理特征为乳头间表皮棘细胞肥厚,形成细长的表皮突,象手指样向下生长直到真皮,但基底膜完整,真皮内有血管扩张,淋巴细胞和浆细胞呈带状浸润,在增生的上皮中可见有许多异形上皮细胞,核深染,或为多核。瘤巨细胞和角化不良细胞较少见。

增殖性红斑的治疗小措施:

1.早期诊断,及时治疗,防止恶变。

2.局部应用抗有丝分裂剂5-氟尿嘧啶霜或盐酸曲乙酰硫代秋水仙碱霜等治疗黏膜红斑有效。也可用单纯切除和激光等治疗。

3.如果有侵入周围组织的证据。可按鳞状细胞癌处理。

四、增殖性红斑的预防护理措施有哪些

避免任何局部刺激,注意局部清洁卫生。

1.预防和控制感染。采取保护性隔离,因患儿易并发感染,有条件者住单间或与感染患儿分房间居住。每日定时开门窗通风,并用动态空气消毒机消毒2次,2h/次;保持室温在24~26℃,使患儿保持一种无汗或少汗状态。严格控制陪伴人数和探视次数。用含氯消毒液湿拖病室地面1~2次/d并擦拭床头柜、椅、门窗1次/d,床单、被套以及被服均高压灭菌后使用,并及时更换,被服以棉制品为宜。一切治疗、检查和护理前后,医护人员及时洗净双手,并用新洁灵喷双手消毒。体温表、血压计等用物固定使用,并对家属进行相关教育。本组病例无一例并发感染。

2.皮肤护理。有效的皮肤护理能预防感染、促进皮损尽快康复,是保证治疗效果的关键。具体措施:(1)将患儿置于温度、湿度适宜的环境中,坚持每日更换床单、被褥,保持干净、清洁。修剪患儿指甲,幼儿用手套或纱布将手包住,以免抓伤皮肤。注意保持皮肤皱褶处皮肤清洁干燥。定时翻身,防止皮肤受压,避免擦破皮肤。家长接触患儿前后须用肥皂洗手,必要时用新洁灵喷手消毒,以免发生皮肤感染。(2)皮肤瘙痒、红肿和有水疱的患儿,涂炉甘石洗剂止痒。皮肤黏膜如有破损、糜烂、渗液者,用1∶10淡碘伏或2%硼酸液定时湿敷(20~30min/次),有大疱者抽吸疱内渗液后外用抗生素软膏如百多邦保护。(3)肛周、会阴部等特殊部位糜烂用生理盐水轻轻冲洗,严重者用1∶10淡碘伏清洗,然后涂紫草油或鞣酸软膏保护。(4)及时清理患处脱落的痂皮、皮屑,恢复期脱皮处皮肤干燥、疼痛,涂紫草油保护。密切观察皮疹的进展情况、分布及性质,以便及时处理。经治疗多数患儿于3~5d结痂,逐渐脱落长出新皮肤。本组病例无一例并发皮肤感染。

3.眼部护理。用棉签蘸生理盐水清洗眼部,注意清除分泌物、脱落的痂皮及睫毛,然后用利福平、托百士或更昔洛韦滴眼液滴眼,交替使用,2~3次/d,两人协作完成。

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