衣原体尿路感染

一、什么是衣原体尿路感染

泌尿及生殖道衣原体感染称为衣原体尿路感染。使人类致病的衣原体有3种即生殖道沙眼衣原体(CT)、鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体。40%～50%的非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体引起。衣原体是介于细菌与病毒之间的细胞内寄生物，直径250～500nm。同种血清型衣原体感染的复发与淋球菌合并感染有关。衣原体所致的非淋球菌性尿路感染主要由性生活传播，潜伏期1～3周。感染特点为男性常感尿道刺痒及排尿微痛，可有尿频、尿急、尿道口红肿和少量黏性分泌物溢出。本病临床表现与淋菌性尿道炎相似，唯程度较轻。部分患者尚可并发前列腺炎、附睾炎及睾丸炎。女性尿道炎症状常不明显，以黏液脓性宫颈炎最明显也可伴有前庭大腺炎、阴道炎和盆腔炎。

在大多数国家，衣原体感染的发病呈上升趋势。生殖道衣原体感染率在不同人群中变化很大，这种差异除了与人群本身的特异性有关外，还在某种程度上反映了地区的差异。椐资料统计，年轻者患病率及无症状感染率均高于

老年者女性患者多于男性患者多性伴者发病率高。口服避孕药、泌尿生殖道异常分泌物与衣原体感染呈正相关。某些国家的少数民族和有色人种衣原体感染率高。

二、衣原体尿路感染的症状有哪些

早期症状：男性常感尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感，疼痛较淋病轻，尿道口轻度红肿。女性患者主要感染部位为子宫颈，尿道炎症状不明显，常表现为急、慢性宫颈炎和宫颈糜烂、白带增多

晚期症状：男性患者可并发急性附睾炎，亦可并发前列腺炎及尿道狭窄。女性患者可并发急性输卵管炎、子宫内膜炎及盆腔炎，导致不育症和宫外孕。

1.本病一般潜伏期1～3周，男性常感尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感，疼痛较淋病轻，尿道口轻度红肿，常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物，较淋病性尿道炎分泌物稀薄而少，或仅在晨起时发现尿道口有白膜形成。有的患者症状不明显或无任何症状，而往往被误诊。女性患者主要感染部位为子宫颈，尿道炎症状不明显，常表现为急、慢性宫颈炎和宫颈糜烂、白带增多或者轻度排尿困难和尿频，亦可完全无症状。

2.患者有临床症状及不洁性生活史，尿道分泌物涂片镜检高倍镜下(400×)白细胞10～15个以上，油镜下(1000×)白细胞5个以上，无革兰阴性双球菌，即应高度疑诊此病。本病确诊需病原学检查。现多采用尿道分泌物涂片检查，若高倍视野下白细胞多于10个，同时无革兰阴性双球菌即应高度怀疑此病，通过用特异性单克隆抗体染分泌物涂片，免疫荧光或免疫酶标技术观察，阳性率可达90%以上。

三、衣原体尿路感染怎么治疗

泌尿及生殖道衣原体感染称为衣原体尿路感染，传播途径主要由性生活传播，性关系混乱，开始性生活年龄过早，及不用安全套的不洁性生活尤易传染。少数情况下，新生儿可通过感染本病的母亲分娩时经阴道感染而患病，多数为沙眼衣原体。治疗此病常用药物如下：

1.四环素0.5g，4次/d，口服共7天，再改为0.25g，4次/d，共服2周。或盐酸多西环素(强力霉素)0.1g或米诺环素(二甲胺四环素)0.1g，2次/d，口服，共服2周。

2.对以上药物不能耐受或疗效不佳者，可用红霉素0.5g，4次/d，共服7天，或阿奇霉素(aziththromycin)1g，一次口服。亦可应用氧氟沙星(氟嗪酸)0.2g，2次/d，口服，共服7～14天。

3.配偶应同时接受相应治疗，疗程结束1周后重复检查。如果同时患淋病，先治淋病再治衣原体感染。疗程结束1周后要重复检查。治愈标准是症状消失，尿道无分泌物，尿沉渣涂片白细胞数正常(<5个/高倍视野)。

四、衣原体尿路感染后饮食方面要注意什么

饮食适宜：1宜吃抗菌消炎的食物;2宜吃清热解毒的食物;3宜吃增强免疫力的食物。

香椿富含有大量的维生素，具有抗菌消炎，杀菌等作用，对炎症感染性疾病的患者有辅助治疗的作用。柠檬富含有大量的维生素C，具有清热解毒，促进身体毒素的排出，牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质，可以增强人体免疫力，提高抗病能力，这些食用都有好处，有利于患者的恢复。

饮食禁忌：1忌吃不容易消化的食物;如糯米饭、米粑、米糕;2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、胡椒;3忌吃油脂含量多的食物，如肥肉、猪油。

米粑是属于不容易消化的食物，容易导致肠道胀满，影响对营养物质的吸收消化，花椒是属于刺激性的食物，容易刺激引起充血水肿，导致营养物质吸收不良，猪油富含有大量的油脂的，容易滋养细菌，导致炎症感染加重的，食用这些都不利于患者的恢复。