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新生儿胃穿孔

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简介新生儿胃穿孔(neonatal gastric perforation)为小儿外科罕见的急腹症,据文献报道黑人的发病率高于白人。一般于生后2~7天发病,病死率很高,近年来因新生儿外科及麻醉技术的发展,合理使用抗生素及支持疗法,病亡率已有显著下降,术后存活率与患儿的体重和及时的诊断有直接关系。Romas报道胃穿孔12h内进行手术者存活率45%,超过12h则存活率为25%。说明早期诊断及手术治疗的重要性。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:儿童

患病比例:0.00052%

传染方式:无传染性

并发症:急性弥漫性腹膜炎、 休克

治疗常识

挂号科室:儿科 小儿外科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:60%

常用药品:盐酸甲氯芬酯胶囊、地塞米松磷酸钠注射液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

弥漫性腹膜炎是新生儿胃穿孔的主要并发症,并可导致休克和多器官功能衰竭是新生儿胃肠穿孔死亡的主要原因。

新生儿胃穿孔的病因是什么 最伤害肠胃的生活方式

一、如何生活伤害胃

1、精神紧张不少胃病的发生与发展,都与人的情绪和心态密切相关。当一个人处在紧张、烦恼或愤怒时,这些不良情绪就会影响胃的分泌、运动、消化等功能。因此,长期抑郁、焦虑或遭到精神创伤的病人,容易患胃溃疡。2、晚餐过饱遗忘在匆忙间、午饭简单对付、晚上“大吃大喝”、睡前来点夜宵,健康的消化系统往往就会在这样的饮食习惯中被破坏。唐志鹏主任指出,以人体每天摄入的热量计算,最恰当的比例应当是早餐占三成,午餐占四成,晚餐为三成。晚饭过饱或临睡前吃夜宵,不仅会影响睡眠、导致肥胖,还会迫使胃肠道处在超负荷的“紧张工作”中,胃液分泌过量会腐蚀胃黏膜,长期如此,就会导致糜烂、溃疡等疾病。、  3、嗜烟成癖烟草不但会伤害人体的呼吸系统,而且对胃的损伤也不可小视。吸烟过多的人往往更容易患上胃炎。这是因为,烟草中的尼古丁会从以下几个方面伤害胃黏膜:促进血管收缩,使胃黏膜的血液供应减少;抑制前列腺素的合成,而前列腺素是一种对胃黏膜有修复作用的保护因子;干扰胃的排空功能,容易造成胆汁反流到胃里,而胆汁中的胆盐等成分对胃黏膜有很强的损伤作用;促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,直接腐蚀胃黏膜。

二、新生儿为什么会胃穿孔

病因1.胃壁肌层缺损胚胎发育过程中胃壁环形肌、斜行肌和纵形肌发生发育障碍、停顿,即可形成胃壁肌层缺损。这是发生胃穿孔的最主要原因。2.诱发因素出生前后窒息致胃壁局部缺血,血运障碍,使黏膜肌层缺损;生长抑素及胃泌素增高,胃动素下降,影响胃蠕动,使胃扩张、胃酸度过度增高,过早开奶等,均会继发胃内压升高导致破裂。临床表现1.生后一般情况好,无明显前驱症状,常在生后2~5天发病,也有早至第2天或晚至第8天发病者。2.起病急,突然出现急腹症表现。最初表现为拒食、呕吐、哭声小、精神萎靡等,随之出现进行性腹胀、呼吸困难、发绀、呕吐加重带血或咖啡样物、便血。3.腹部呈球形膨隆,腹壁静脉怒张、皮肤发红发亮、压痛,肝浊音界消失,继续加重出现肠鸣音消失、脱水、电解质紊乱和休克等。

三、预防胃病的几种方法

按时吃饭“废寝忘食”似乎成了不少上班族的习惯,然而就是无意间的饥一顿、饱一顿,会慢慢侵蚀胃的健康。近年来,功能性消化不良、胃炎、胃溃疡的发病率在工作忙碌的白领人群中正日趋升高。胃是一个严格遵守“时间表”的器官,胃液的分泌在一天中存在生理性的高峰和低谷,以便于及时消化食物。胃酸和胃蛋白酶如果没有食物中和,就会消化胃黏膜本身,对胃黏膜造成损害。细嚼慢咽食物进入胃后,需要经过贮纳、研磨、消化,将食物变成乳糜状后,才到达肠道。养成细嚼慢咽的好习惯,能增加唾液的分泌,有利于食物被更好地消化吸收。如果咀嚼不细、狼吞虎咽,粗糙的食物就会直接磨损胃黏膜,并增加胃的负担,使食物在胃内的停留时间延长,从而造成胃部肌肉疲劳、胃动力下降。晚餐吃少早饭遗忘在匆忙间、午饭简单对付、晚上“大吃大喝”、睡前来点夜宵,健康的消化系统往往就会在这样的饮食习惯中被破坏。以人体每天摄入的热量计算,最恰当的比例应当是早餐占三成,午餐占四成,晚餐为三成。晚饭过饱或临睡前吃夜宵,不仅会影响睡眠、导致肥胖,还会迫使胃肠道处在超负荷的“紧张工作”中,胃液分泌过量会腐蚀胃黏膜,长期如此,就会导致糜烂、溃疡等疾病。适当饮酒每天喝少量的红酒有利于身体健康。但如果酗酒无度,酒精不但会损伤肝脏、导致皮肤脱水、杀死脑细胞,还会直接损害胃黏膜,使胃黏膜出现炎症、糜烂、溃疡或出血。此外,饮酒还会延缓胃溃疡的愈合过程。因此,胃病患者尤其不可酗酒。

四、哪些食物可以调理胃

吃梨保肠胃很多人都爱吃烧烤,但是吃太多会影响肠胃健康,街边烧烤的食物有不少致癌物质,当然细菌也不少。既然不能放过美味的烧烤,那么在吃完烧烤后多吃一个梨,不仅可以解腻,而且还具有保护肠胃的作用哦。梨汁具有丰富的抗癌物,可以将身体内的致癌物排出或者消除。红糖水暖胃螃蟹具有一定的凉性,但是脾胃虚寒的如果爱吃螃蟹,但又担心会腹痛腹泻的话,可以再食用螃蟹后喝一杯生姜红糖水。尤其是慢性胃炎患者,过量吃螃蟹只会损伤肠胃,引起胃痛、腹泻、呕吐等症状,吃后喝生姜红糖水可以调理肠胃,因为生姜性热,中和了螃蟹的凉性,加强血液循环,而且红糖和生姜都具有暖胃驱寒的作用。润肠胃吃了油炸食物或者肥腻的食物后都会感觉肠胃不适,满嘴油腻腻的感觉。此时可以吃适量的核桃,借助核桃里面特殊的氨基酸,不仅可以减轻高脂肪食物对动脉血管的伤害,同时还能均衡体内的胆固醇,有调理润滑肠胃的功效。  水果利消化一族经常都会因为懒得动手煮饭而钟情于泡面,但是吃完泡面后最好就是来一个水果,而且选择水分较多的水果更好。因为水果可以帮助人体吸收水分,同时又利于肠胃的消化,避免泡面对肠胃形成不良的状态。酸奶清毒素冬季吃火锅是人们的最爱,尤其是麻辣火锅,但是麻、辣、烫都会刺激肠胃,容易损伤胃肠道粘膜。但是大家不要担心,在吃完火锅之后就喝下一杯酸奶,就可以起到保护胃肠道粘膜的作用了。另外,酸奶中的益生菌可以帮助肠胃清除毒素,防治腹泻腹痛的情况发生。  菠萝促进消化本来就有消化不良毛病的人,吃饭的时候不宜过急,进食每一口都不宜太大口,吞咽太快。饭后还可以多吃菠萝。因为菠萝里面有特殊的蛋白酶,可以帮助胃部分解蛋白质,补充人体里面消化酶的不足,有效地促进消化。另外菠萝的纤维素十分丰富,可以改善便秘的情况。

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