新生儿喉喘鸣

一、小儿喉喘鸣的症状

喉喘鸣是由于喉头的软骨发育不完全而引起的，因此像这种现象小儿时期最容易发生，以下是我们给大家介绍的关于小儿喉喘鸣的症状表现。

小儿喉喘鸣，是由于先天性喉软骨软化、喉部狭小所引起的，因此医学上称为先天性喉软骨软化病。多数小儿出生后起初无症状，而在一次感冒等疾病后症状明显，也有一出生就有症状的。

婴儿出生时呼吸尚正常，于出生后1～2个月逐渐发生喉鸣。多为持续性或呈间歇性加重。喉鸣仅发生在吸气期，可伴有吸气性呼吸困难。亦有平时喉鸣不明显，稍受刺激后立即发生者。有的与体位有关，仰卧时加重，俯卧或侧卧时轻。多数患儿的全身情况尚好，哭声无嘶哑。

小儿喉喘鸣是属于先天性的疾病，对于病情不太严重的小儿是可以自愈的，对于严重的小儿就需要找到合理的治疗方法。

二、小儿喉喘鸣是怎么回事

有的小儿在出生2个月左右就会出现喉鸣的现象，尤其是感冒之后症状会更加的明显，而像这种情况被称做是小儿喉喘鸣，小儿喉喘鸣是怎么回事？

由于妊娠期营养不良，胎儿缺钙，致使喉软骨软弱，吸气时负压增大，使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触，或会厌软骨过大而柔软，两侧杓会厌襞互相接近，喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂为另一原因。这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致，而是当吸气时杓状软骨向前向下转动，其上的松弛组织向声门前部突起，阻塞声门而发生喉鸣。

主要表现为吸气时胸骨上窝凹陷并有喉喘鸣音，喘鸣可以是间歇性或持续性，重症在入睡或哭闹时症状明显，但哭声如常，声音不嘶哑。多数随着年龄的增长，喉软化改善，喉间隙增大，而症状逐渐好转并消失。本病要精心护理，多晒太阳，及时补充钙及维生素D，预防呼吸道感染及喉部炎症。

对于小儿出现喉喘鸣的现象，家长们也不必过于的担心，只要是找到正确的合理的治疗方法，就可帮助患者缓解。而对于病情轻微的是不需要治疗的。

三、小儿喉喘鸣怎么办

小儿喉喘鸣是先天性的疾病，因此在小儿刚出生时就会有这种现象，不过表现的不明显，有的小儿是一次感冒之后，就会发作。那患上小儿喉喘鸣怎么办？

若症状不重，先天性喉鸣一般至2～3岁常能自愈，故可告其家属解除顾虑，平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，偶有严重喉阻塞者，需行气管切开术。

如果孩子一旦患有此病，应及时送医院诊治，除应及时控制感染外，还应注意营养不良和电解质的纠正，倘若治疗得当，一般患儿在2岁左右喉喘鸣常自然消失，对孩子来说，多晒太阳，增强患儿的体质，防止感冒，也许是非常重要的。对这种病一是不要害怕，因为随着年龄的增长，其喉头间隙会逐渐增大，喉软骨也会发育好，绝大多数孩子在2岁左右，这种声音就会消失。二是要精心照管好孩子，避免感染气管炎、喉炎和肺炎。三是要让孩子多晒太阳，多做户外活动，及时给孩子吃点钙片和维生素D。

小儿喉喘鸣主要是由于小儿的喉软骨发育不完全而导致的，不过对于该病经常合理的治疗，就会治愈，家长们不必过于担心。

四、如何治疗新生儿喉喘鸣

1、一般治疗加强护理，预防感冒、腹泻等诱发因素，多晒太阳，预防并发症发生。先天性单纯性喉喘鸣一般不需特殊治疗，只需加强护理，注意预防呼吸道感染，至18～24个月后随着喉腔增大，喉组织渐变正常，喉鸣即渐消失。嘱其家长平时注意预防受凉及受惊，以免发生呼吸道感染和喉痉挛，加剧喉阻塞。注意维持水、电解质及酸碱平衡。同时给予足量钙剂，及时添加辅食等辅助治疗，如发作较重，吸气困难，可调整婴儿体位，取侧卧位可减轻症状，并对症治疗。

2、喉头水肿者严重者，使用地塞米松及10%葡萄糖酸钙消除水肿；个别患儿可使用解痉平喘药物。偶有严重喉阻塞者，可行气管切开术。

3、神经性喉喘鸣对于神经性喉喘鸣可试用东莨菪碱，剂量从小剂量开始，每次0.02mg/kg静脉滴注，1次/d，若无效可逐渐加量至每次0.04～0.06～0.08mg/（kg·d），用至喉喘鸣症状消失。

4、有呼吸道感染时有肺炎者，给予抗生素治疗，并发呼吸衰竭患儿可使用机械通气；肺部听诊有痰鸣，给予超声雾化吸痰以及经常拍背、做好呼吸道护理等。

5、低钙性喉喘鸣婴儿性手足搐搦症中所见的喉痉挛至喉喘鸣，应用钙剂和维生素D治疗。

6、手术治疗先天性喉、气管发育异常，大血管异常及先天性喉囊肿、肿瘤等引起呼吸困难者均须及早手术治疗。声门下狭窄的治疗须根据梗阻程度而定，轻者不需特殊治疗，俟喉腔增大后症状自然消失，重者须作气管切开术。