小儿急性肠系膜淋巴结炎

一、小儿急性肠系膜淋巴结炎的饮食禁忌是什么呢

急性肠系膜淋巴结炎的保健

护理：肠系膜淋巴结炎多属病毒感染，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后。因此平时注意预防感冒发热和注意饮食规律。

饮食

1、急性肠系膜淋巴结炎吃哪些食物对身体好：

清淡饮食为宜。

2、急性肠系膜淋巴结炎最好不要吃哪些食物：

少吃辛辣刺激的食物。

急性肠系膜淋巴结炎的预防

肠系膜淋巴结炎多属病毒感染，常在急性上呼吸道感染病程中并发，或继发于肠道炎症之后，因此平时注意预防感冒发热和注意饮食规律。

偶发化脓性肠系膜淋巴结炎，其发病急骤，突发腹痛、畏寒与发热。腹痛多为持续性伴阵发性加重。当炎症波及肠管时可造成肠麻痹而出现肠梗阻症状。一旦脓肿溃破引起腹膜炎，则腹痛和腹胀加剧，全身中毒症状明显，常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。

二、小儿急性肠系膜淋巴结炎的症状是什么呢

典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。约20%的病儿有颈部淋巴结肿大。

腹痛是本病最早出现的症状，可在任何部位，但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结，故以右下腹常见，腹痛性质不固定，可表现为隐痛或痉挛性疼痛，在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样，压痛部位靠近中线或偏高，不似急性阑尾炎时固定，并且程度较急性阑尾性炎轻微，少有反跳痛及腹肌紧张。偶可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，为肿大的肠系膜淋巴结。有些患者可能并发肠梗阻，应注意观察。

年龄较小患儿在临床上出现与阑尾炎相似的症状，但病情较轻，而无腹肌紧张者，应考虑急性肠系膜淋巴结炎，一般经过禁食、静脉输液、抗生素等治疗后腹痛可明显好转，无需手术治疗。但有时很难与阑尾炎鉴别，治疗观察症状不见好转者宜手术探查。

三、小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断及治疗方法是什么

急性肠系膜淋巴结炎的诊断

腹部B超有助于急性肠系膜淋巴结炎的诊断鉴别。急性肠系膜淋巴结低回声结节，直径大于1cm，成堆出现且有明显相互融合，淋巴结周围有较强回声的条形肠系膜脂肪影像衬托。急性阑尾炎致阑尾脓肿在超声下表现右下腹囊性病灶，内部无回声区有细光点，周围可探及少量游离样腹腔渗液，呈三角形并有淋巴结肿大。早期可见脓肿内或边缘可有残留条形阑尾影，彩色多普勒示囊壁血管丰富。

急性肠系膜淋巴结炎的治疗

急性肠系膜淋巴结炎患者应先行保守治疗，静脉输液、抗生素、禁食等。大多病人缓解。急性肠系膜淋巴结炎病毒感染和假结核耶尔森菌感染多能自愈，急性肠系膜淋巴结炎的治疗无须抗生素。若形成脓肿或出现腹膜炎症状时，则行手术引流。

四、小儿急性肠系膜淋巴结炎的病因及检查方法是什么

急性肠系膜淋巴结炎的病因

临床常见病毒性急性肠系膜淋巴结炎，一些病例继发于细菌感染，急性肠系膜淋巴结炎的病因最常见的是沙门菌、假结核耶尔森菌（Yersiniapseudotuberculosis）感染。细菌感染大多所引起的是急性胃肠炎，部分导致急性肠系膜淋巴结炎。所侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血和坏死。淋巴结可分离到沙门菌。严重者可形成脓肿和导致腹膜炎。

急性肠系膜淋巴结炎的检查

1.血常规外周血白细胞计数常不升高或反而降低，淋巴细胞比例相对增高。若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时，常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。

2.淋巴结活检剖腹探查时，可在切除阑尾的同时，作淋巴结活检。

3.细菌学检查取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。

4.B超声像显示：囊段回肠肠壁增厚，淋巴结肿大，未见阑尾。

5.CT扫描可见阑尾正常，淋巴结肿大。

6.腹腔诊断性穿刺对鉴别诊断有一定意义。