慢性卡他性结膜炎

一、慢性卡他性结膜炎的饮食禁忌

感冒的儿童更应该注意卫生，不要用脏手摸眼睛，结膜炎的发生与细菌等微生物的感染有关，经常修剪指甲，预防手指和指甲内的微生物感染累及结膜引起结膜炎症，所以平时饭前便后常洗手，

饮食不要过于油腻，保持大便通畅，要清淡比如胡萝卜还有青菜，还会可能导致细菌的繁殖，要注意孩子的肠道，孩子在饮食方面也应该注意多吃一些新鲜的蔬菜和水果，里面这些物质会刺激到孩子的眼睛，要让孩子少接触光源，

结膜炎的患者应该使用滴眼液外用治疗但是不要用抗生素滴眼液，避免过度疲劳，这是为了防止微生物的繁殖扩散，多去空气清新的地方，提高身体抵抗力，结膜炎的患者应该注意适当的休息，但是不适宜用纱布等遮蔽，患者常畏光，

告诫儿童不要随便揉眼睛脸盆等等，勤洗手，结膜炎要注意预防，少去风尘多的地方，注意环境卫生，个人物品尽量不与他人共用比如毛巾、手帕。

二、慢性卡他性结膜炎的症状

根据病因各不相同，所表现出来的自觉症状和眼部的表现也会有所不同。

患者自觉异物感、干涩感、痒、刺痛及视力疲劳等。眼部检查时，轻者仅表现为睑结膜轻度充血，表面光滑，结膜囊内可有少许黏性分泌物。而慢性炎症长期刺激者，则表现为睑结膜充血、肥厚、乳头增生，呈天鹅绒样，有黏液或黏液脓性分泌物。如果患眼睑缘同时受累，出现睫毛脱落、倒睫、眼睑皮肤红斑，毛细血管扩张、眼睑炎症等表现，则提示金黄色葡萄球菌感染。

金黄色葡萄球菌的外毒素可产生非特异性结膜炎或表层点状角膜炎，其特点是角膜上皮病变通常发生在下方，患者晨起时症状加重，异物感明显，有黏脓性分泌物，这是因为睡眠时眼睑闭合不但为细菌提供了一个良好的环境，也使细菌的毒素不被泪液稀释和冲走而充分作用于角膜和结膜表面。

三、慢性卡他性结膜炎的诱因

1、感染因素

最常见的细菌是金黄色葡萄球菌和莫拉菌(Moraxella)，由于这两种细菌均有引起眼睑炎症的潜能，所以它们引起的急性结膜炎也可迁延不愈而转为慢性炎症。

另外，表皮葡萄球菌、埃希杆菌、克雷白肺炎杆菌、沙雷菌也是较为常见的致病菌;肺炎球菌、链球菌也可能引起慢性结膜炎，尤其是合并慢性泪囊炎者。

　2、非感染因素

非感染因素是慢性卡他性结膜炎最为常见的原因。一些不良的环境因素对眼部的长期刺激，例如风沙、烟尘以及有害的气体等，都会成为慢性卡他性结膜炎的传播途径。另外某些眼病的影响，比如慢性泪囊炎、泪道阻塞、睑缘炎、隐斜视、倒睫以及屈光不正等，或者长期应用一些刺激性较强的药物或者化妆品等都是可能引起结膜的慢性炎症的因素。

四、慢性卡他性结膜炎并发病

主要是角膜并发症。慢性结膜炎一般不发生角膜并发症，但金黄色葡萄球菌引起的角膜并发症也并非少见，细菌的外毒素常引起下方角膜上皮的点状角膜炎，严重者点状上皮病变可遍布全角膜。

边缘性角膜炎也时有发生，通常在4点和8点方位的角膜缘出现浸润和溃疡，相应角膜缘充血;边缘性角膜炎的发生是由金黄色葡萄球菌细胞壁的代谢产物和细菌外毒素引起超敏反应;对细胞壁抗原的超敏反应，亦偶可引起泡性角膜炎。

莫拉菌感染也可并发点状角膜炎，上皮下浸润，邻近外眦部的结节性巩膜炎。

治疗原则和急性结膜炎相同，由于金黄色葡萄球菌的感染常合并眼睑的炎症，所以单纯的短期局部治疗常常无效，需长期治疗，治疗应同时包括眼睑的清洁，可用稀释的比较温和的浴液清洗睑缘，晚上用杆菌肽等抗革兰阳性菌的眼膏。