吸入性肺炎

一、吸入性肺炎如何治疗效果最好

吸入性肺炎患者在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出，加用呼气末正压呼吸治疗“急性呼吸窘迫综合征”。纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质，可使用利尿剂。

应用肾上腺皮激素治疗吸入性肺炎尚有争论，有认为在吸入12小时内大量使用糖皮质激素3～4，有利于肺部炎症的吸收，但亦有持相反意见者。抗生素只用于控制继发性感染，而不主张用于预防细菌性感染，因用药既不能减少继发细菌感染的发生，且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。

吸入性肺炎主要治疗办法是针对病原体使用抗生素，由于咳痰时检查厌氧菌无意义，所以常用的方法为气管内吸出物，支气管吸出物或脓胸液体的定量培养。在医院以外发生吸入性肺炎的病人，一般有厌氧菌感染，但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物，包括革兰氏阴性杆菌，金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。

对于厌氧菌感染治疗吸入性肺炎，常用药物为克林霉素600mg静脉注射，每6~8小时1次。也可选择甲硝唑合用克林霉素。对于医院内吸入性肺炎，革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现，体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种：第3代头孢霉素，亚胺配能，抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂（如替卡西林加棒酸）。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。

二、吸入性肺炎需要怎样护理呢

吸入性肺炎患者的心理护理：吸入性肺炎患者保持良好的心态非常重要，用积极的心态去面对疾病，只有这样，才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念，相信这样一定能将疾病赶走。

吸入性肺炎患者的运动护理：嘱吸入性肺炎患者开口，将舌头向前伸出，然后作左右运动摆向口角，再用舌尖舔下唇后转舔上唇，按压硬腭部，每隔5min作1次以上运动，每天3次，分别于早、下午进行。若吸入性肺炎患者不能自动进行舌部运动时，护士可用压舌板在舌部按摩或嘱吸入性肺炎患者将舌伸出时用纱布轻轻把持舌进行上下左右运动。由于吞咽障碍时咽喉反射是不随意的，而体内器官很难接近，从发音和语音器官考虑皆和咽下有关，可用语言进行康复训练。如嘱患者张口发“a”音，并向两侧运动发“yi”音，然后发“wu”音。发音训练一般在晨间护理后及午睡起床后进行，每次每音发3次，连续5~10次。吸入性肺炎患者通过张闭口动作促进口唇肌肉运动。加强口面部肌群运动，嘱吸入性肺炎患者每日做开闭颌、鼓腮、咀嚼、空吞咽等动作。

吸入性肺炎患者的饮食护理：吸入性肺炎患者多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

三、常吃这些食物保你远离吸入性肺炎

蔬菜杂烩粥：火腿切成自己喜欢的形状。平底锅中加入奶油，再加入甜玉米粒、青豆和胡萝卜丁翻炒。加入火腿、撒上盐和胡椒粉调味。把调味料高汤400毫升、盐3克、酱油、白饭混合倒入，用中火煮开，开锅后再改用小火煮15分钟就可以了。吸入性肺炎患者宜用。

莲子淮山猪肉汤：猪肉洗净，放入沸水中煮5分钟，过冷河；章鱼洗净，浸发。淮山药、莲子肉、生姜洗净，与蜜枣、猪肉、章鱼一起放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲3小时，加入盐、味精调味供用。吸入性肺炎患者宜用。

　萝卜豆腐汤：将萝卜洗净，去皮切丝，放沸水中焯片刻，捞出用冷水投凉；豆腐切成细条；炒锅加油烧热，放入葱末炸锅，随即添汤，放萝卜丝、豆腐条，用旺火烧沸；待萝卜熟透，加入盐、味精，小火炖至入味，出锅装入汤碗，撒上胡椒粉、香菜末即成。吸入性肺炎患者宜用。

豆薯小米粥：豆薯去皮洗净，切成小丁备用；小米淘洗干净，用冷水略微浸泡备用；锅中加入约1200亳升冷水，将小米放入，先用旺火烧沸；放入豆薯丁，再改用小火熬至小米熟烂；下入白糖调好味，再稍焖片刻，即可盛起食用。吸入性肺炎患者宜用。

四、吸入性肺炎患者常见的症状是什么

吸入性肺炎患者常见的症状一、吸入呕吐物刺激喘鸣剧咳

吸入呕吐物可突发喉反射性痉挛和支气管刺激发生喘鸣剧咳。食管、支气管瘘引起的吸入性肺炎，每天进食后有痉挛性咳嗽伴气急；神志不清者，吸入后常无明显症状，但于1～2h后可突发呼吸困难，出现发绀，常咳出浆液性泡沫状痰，可带血。两肺可闻及湿啰音和哮鸣音，出现严重低氧血症，可产生急性呼吸窘迫综合征，并可伴二氧化碳潴留和代谢性酸中毒。

　吸入性肺炎患者常见的症状二、寒战与高热

典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。

吸入性肺炎患者常见的症状三、咳嗽与咳痰

初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。

吸入性肺炎患者常见的症状四、胸痛

多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。