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II型糖尿病

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简介II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。

患病比例:8.3%(根据国际糖尿病联盟(IDF)的最新统计,2013全球糖尿病在20-79岁成人中的患病率为8.3%)

传染方式:无传染性

并发症:心血管疾病、 肾脏损伤、 糖尿病足

治疗常识

挂号科室:内科 内分泌科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:需要终身间歇性治疗

治愈率:0%

常用药品:抗饥消渴片、二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致

温馨提示

热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。

宜吃食材更多>>
1.宜吃高纤维食物; 2.宜吃含糖低的蔬菜; 3.宜吃含钙丰富的食物; 4.宜吃富含硒的食物; 5.宜吃富含维生素B和维生素C的食物; 6.宜吃五谷杂粮等粗粮类食物。
忌吃食材更多>>
1.忌吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物; 2.忌吃胆固醇含量高的食物; 3.忌吃精制糖类的食物; 4.忌吃淀粉质高的食物; 5.忌吃过咸的食物。
II型糖尿病该怎么治疗呢

糖尿病在临床上的人群是很多的,治疗糖尿病应根据病因,人们不要忽视糖尿病的存在,因为糖尿病是会恶化的,生活中要注意了解。那么II型糖尿病该怎么治疗呢?我们看看专家的介绍。

药物治疗:1口服降糖药

①双胍类(如二甲双胍)这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力,并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖,从而降低血糖水平。

②磺脲类(如格列美脲、格列苯脲和妥拉磺脲)

这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。

第二代:格列苯脲(优降糖)、格列吡嗪(美吡达)、格列喹酮(糖适平)、格列奇特(达美康)

第三代:格列美脲(亚莫利)

③噻唑烷二酮类(如罗格列酮和吡格列酮)

此类药物可以增强胰岛素敏感性,帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏吸收更多血液中的葡萄糖。不过罗格列酮可能会增加心脏病风险,去医院或药店拿药时一定要将自己的病史告诉医生或药剂师。

④苯甲酸衍生物类(如瑞格列奈和那格列奈)

这类药物的作用机制与磺脲类药物相似,主要是刺激胰腺产生更多胰岛素来降低血糖。

⑤α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖和伏格列波糖)

这类降糖药能抑制人体消化道对糖类的吸收,主要作用是降低餐后血糖。

2注射用胰岛素类药物

若是通过改变生活方式和使用口服降糖药仍然不能很好地控制住血糖,或者服用其他药物会给你带来不良影响时,医生可能就会建议你使用胰岛素。目前,胰岛素不能口服,只能利用注射器或胰岛素笔等装置通过皮下注射入人体内。

不同胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间也不同。患者需要在医生的指导下,选用适合自身当前病情的胰岛素类型,并制定适当的胰岛素注射时间。

为了达到最好的血糖控制效果,有时也可能将多种胰岛素预混后进行注射。通常,胰岛素注射的频率为1-4次/天。一定要让医生或其他有经验的人士教会你如何注射胰岛素。

通过减轻体重和加强运动锻炼,有些2型糖尿病患者发现自己可以不再需要药物。因为他们在体重达到理想范围时,通过自身的分泌胰岛素和饮食调节就能控制住血糖。

目前还不清楚孕妇口服低血糖药物是否安全。服用这些药物的2型糖尿病女性患者在妊娠期和哺乳期可能需要停止注射胰岛素。

II型糖尿病是一种多基因遗传病,呈现着典型的遗传倾向。但是一般认为它是多源性的,是由遗传和环境共同决定的,病因与体内胰岛素的利用不足有关。

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