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高泌乳素血症

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简介高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经,溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:好发于成年女性

患病比例:0.0001%

传染方式:无传染性

并发症:性欲减退、 偏头痛、 偏头痛、 头痛、 水肿、 痤疮、 肢端肥大症、 糖尿病

治疗常识

挂号科室:内科 内分泌科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:70%

常用药品:甲磺酸-a-二氢麦角隐亭片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

温馨提示

避免精神刺激,稳定情绪,保持气血通畅,经期要注意保暖,尤以腰部以下为要,两足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。

宜吃食材更多>>
1.宜吃含有维生素c蔬菜; 2.宜吃含有钙,铁的蔬菜; 3.宜吃含有粗纤维的粗粮。
忌吃食材更多>>
1.忌吃发性的肉食; 2.忌吃生物性的雌激素的豆类; 3.忌吃辛辣刺激性的蔬菜。
治疗催乳素偏高的方法 高泌乳素血症会导致不孕催乳素偏高要怎么治疗

一、催乳素偏高要怎么治疗

一、手术治疗

适合于巨腺瘤出现压迫症状者,以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。

二、对因和原发病治疗

高泌乳素血症要怎么治疗?如祛除不良精神刺激,停用致hprl药物,积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。

三、放射治疗

适用于hp系统非功能性肿瘤,以及药物和手术治疗无效者。高泌乳素血症要怎么治疗?照射方法包括:深部x线、60co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。

四、促排卵治疗

适用于hprl、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主,配伍其他促排卵药物的综合疗法:①溴隐亭-cc-hcg;②溴隐亭-hmg-hcg;③gnrh。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素,缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。

五、抗泌乳素-溴隐亭疗法

溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进prl-ih合成和分泌,抑制prl合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和prl细胞遏制肿瘤生长和阻抑prl、gh、tsh和acth分泌。

高泌乳素血症要怎么治疗?溴隐亭疗法适用于各种类型hprl,也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法,尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2。5~7。5mg/d,口服。其他抗泌乳素药物包括:左旋多巴(levo-dopa)、八氢苯并喹啉(cv205-502)、维生素b6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。

二、高泌乳素血症怎么患上的

内分泌因素在男性不育的患者中很常见,高泌乳素血症是内分泌疾病的一种,高泌乳素血症是一种常见的下丘脑—垂体—性腺轴疾病,过高的泌乳素能干扰生殖腺的功能,是引起男性性功能低下和不育的病因之一。

青少年高泌乳素血症的主要表现为性毛生长延迟,遗精功能丧失,生长速度减慢;成人主要表现为性欲减退、阳萎,5%患者可出现泌乳和乳房发育,其他还可出现射精异常、精液减少,甚至无精等。引起高泌乳素血症的原因有以下几点:

1、催乳素瘤(prolactinoma)是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。特发性高泌乳素血症。

2、颅内肿瘤或炎症等各种原因致下丘脑损害所致泌乳素抑制素下降,引起高泌乳血症。

3、催乳素瘤(prolactinoma)是引起高泌乳素血症的最常见病因,亦是最常见的垂体肿瘤。

4、假催乳素瘤:垂体无功能瘤压迫垂体柄和使下丘脑—垂体联系受损引起高催乳素血症。

5、原发性甲状腺功能减退、肝肾功能不全等。

6、服用吗叮啉、冬眠灵、5—羟色胺、雌激素类、避孕药等。

7、睡眠、乳头刺激、性生活等生理刺激可使prl暂时升高。

因此,对于男性来说,预防高泌乳素血症很有必要,高泌乳素血症可针对以上病因来预防。

三、为何高泌乳素血症会不孕

不孕有各种各样的原因,很多夫妻结婚多年以后都没有怀孕,去医院检查后发现是“高泌乳素血症不孕”?很多人不了解什么是高泌乳素血症不孕。

育龄妇女有正常性生活又未避孕,同居2年仍未受孕的现象。不育指有过妊娠但未得活婴者,包括流产、早产或死产。不孕又分为原发性不孕和继发性不孕两种。

不孕症的原因有2/3在于女方输卵管阻塞一向是主要原因但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科妇科炎症已大为减少;另一方面,有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。

泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种。妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳。非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升。如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症。这些人往往有乳房胀痛、溢乳、月经稀少甚则闭经的表现。因此有时也称之为溢乳一闭经综合征。在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑、垂体功能障碍,甲状腺功能减退,肾功能不全,其他部位恶性肿瘤,胸壁损伤及药物作用等原因引起。

当体内泌乳素过多时,可以抑制垂体的促性腺激素分泌,并直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚则闭经,导致不孕。

四、高泌乳素血症的药膳偏方

泌乳素血症,是指机体泌乳素产生或转运受阻,使血中泌乳素增高,进而影响生殖功能的疾病。临床主要症状为月经稀发,闭经,溢乳,不孕。中医学属“闭经”、“乳泣”、“月经过少”、“不孕”等范畴。

桃仁墨鱼汤

墨鱼1尾去内脏,与桃仁6克加水400毫升同煮至鱼熟。食鱼喝汤,1次/日。功能活血化瘀。主治血瘀型高泌乳素血症;症见月经失调,或月经提前,或月经过多,或崩漏不止,或闭经,不孕,溢乳,胸胁胀痛,烦躁易怒,经前乳房或下腹疼痛拒按,腰酸痛,经血色暗红、多血块。

益母草乌豆煎

益母草30克、乌豆60克入水500毫升同煎取汁,调红糖、黄酒。服2次/日。功能行气活血。主治气滞血瘀型高泌乳素血症;症见月经失调,或月经提前,或月经过多,或崩漏不止,或闭经,不孕,溢乳,胸胁胀痛,烦躁易怒,经前乳房或下腹疼痛拒按,腰酸痛,经血色暗红、多血块。

鹿角胶

粳米100克加水600毫升煮粥,半熟时入鹿角胶10克、生姜3片同煮稀粥食。1次/日。功能补益肾精。主治肾虚精亏型高泌乳素血症;症见月经过少或稀发,或闭经,或不孕,腰酸耳鸣,头晕健忘,畏寒肢冷。

黑豆苏木饮

黑豆100克、苏木10克同加水适量炖至黑豆熟透,去苏木入红糖适量溶化。分2次/日,食豆饮汤。功能补肾活血。主治肾虚血瘀型高泌乳素血症;症见月经失调,或月经提前,或月经过多,或崩漏不止,或闭经,不孕溢乳,烦躁易怒,经前乳房或下腹疼痛拒按,腰膝酸痛,耳鸣头晕,经血色暗红、多血块。

鳖甲滋肾汤

鳖鱼1只(300克以上)入沸水锅烫死,取出后去头、爪、鳖甲、内脏,切小块。鳖块再入锅,入枸杞子30克、熟地15克,加水600毫升,文少炖熟透。服1次/日。功能补肝肾滋阴。主治肝肾阴虚型高泌乳素血症;症见月经过多,或阴道出血不止,腰膝酸痛,烦躁易怒,失眠多梦,溢乳质稠,或有午后潮热,手足心热。

山楂麦芽茶

生山楂50克,炒麦芽30克;或单味炒麦芽60克。诸味煎水代茶饮,1剂/日。功能回乳。主治各种溢乳症,包括高泌乳素血症、产后回乳、人流后回乳等。

乌鸡

雄乌鸡500克切块,与陈皮、高良姜各3克,胡椒6克,苹果2个同入锅,加葱、醋、酱各适量,加水没过鸡面炖熟。连汤服食,1~2次/日。功能补益气血。主治气血虚弱型高泌乳素血症;症见月经量少或闲经,或不孕,溢乳清稀色淡,面色不华,言语无力,疲倦少动。

月季花酒

干燥月季花10朵烧灰存性,黄酒适量送服。功能行气活血。主治气滞血瘀型高泌乳素血症;症见月经失调,或月经提前,或月经过多,或崩漏不止,或闭经,不孕,溢乳,胸胁胀痛,烦躁易怒,经前乳房或下腹疼痛拒按,腰酸痛,经血色暗红、多血块。

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