高泌乳素血症属中医“月经不调”“闭经”“溢乳”“乳注”“不孕”“头痛”等范畴。肝郁气滞、气滞血瘀、肝肾阴虚、痰瘀阻滞等,均可导致本病。
(1)肝郁气滞:月经不调,乳房胀痛,情志抑郁,心烦易怒,善叹息,胸胁胀满,少腹胀痛,舌红偏暗,苔薄白,脉弦细。治应疏肝解郁,理气调经,方用逍遥散加减。
(2)气滞血瘀:兼见月经不调或闭经,乳房胀痛或有块,小腹胀痛拒按,情志抑郁,烦躁易怒,舌质暗红或有瘀点,脉沉弦或弦涩。治应行气活血,祛瘀调经,方用血府逐瘀汤加减。
(3)肝肾阴虚:兼有经量少,错后,或闭经。腰膝酸软,头晕耳鸣,潮热盗汗,手足心热,舌红少苔,脉细数。治应滋补肝肾,养阴调经,方用知柏地黄丸加减。
(4)痰瘀阻滞:多伴形体肥胖,月经后期,量少或闭经,时或溢乳,脘闷腹胀,胸胁胀满,口淡黏腻,神疲乏力,舌质嫩暗,舌体胖边有齿痕,脉弦或滑。治应健脾祛湿活血,方用苍附导痰汤加减。
高泌乳素血症应结合现代检查,明确诊断,如有垂体肿瘤等病变,宜中西医结合治疗。
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