老年人的体质较为虚弱,这就导致她们很容易受到疾病的侵袭,加上服务各种药物,就会导致她们会患上继发性抑郁综合征,但是这跟老年期抑郁症并不相同。
继发性抑郁综合征,如癌症(特别是胰腺癌)、病毒感染(如流行性感冒、肝炎)、内分泌性疾病、贫血、维生素B6,或叶酸缺乏、脑血管病、帕金森病、多发性硬化等。容易引起继发性抑郁的药物有甲基多巴、利舍平、皮质激素等。
继发性抑郁综合征的诊断主要依据病史、体格检查、神经系统检查以及实验室检查中所发现的与抑郁症有病因联系的特异性器质因素。
例如,继发于躯体疾病的抑郁综合征可依据下列要点诊断:①有躯体疾病的证据;②抑郁症状在躯体疾病之后发生,并随躯体疾病的病情变化而波动;③临床表现为躯体、神经系统的症状和体征以及抑郁症候群。但值得注意的是,对于某些器质性疾病如癌症、感染以及帕金森病、Huntington病等,抑郁可以作为首发症状出现于躯体症状之前,而造成诊断的混淆。有的学者把这种情况称为预警性抑郁或先兆性抑郁。
因此这两种抑郁症之间有着本质的区别,在治疗上所使用的方法也是不相同的,所以我们不可将其一概而论,这样治疗效果不会太明显。
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