晨僵就是清晨僵硬,是强直性脊柱炎早期常见症状之一,通常患者在早晨起床后或久卧、久坐起立时腰骶部感到僵硬发板的状态,就是晨僵。晨僵不一定只限于腰骶部,全身其他疼痛不适的关节也可有晨僵的感觉。患者出现晨僵时,腰部活动困难,下床时患者不得不平移至床边再下床,通过运动、热敷、热水浴都可缓解晨僵,如果晨僵持续全天而不见减轻,说明病情就比较严重了。
晨僵是诊断强直性脊柱炎的标准之一,也是早期强直性脊柱炎的重要症状之一。一次晨僵时间越长,说明病情越重,经过治疗后晨僵的时间缩短,则证明该治疗有效,可以继续治疗。在疾病的治疗和恢复过程中,病人应计算每天晨僵的时间,观察病情变化,指导和配合治疗。如晨起腰发板,经弯腰活动或行走,1小时腰部可以活动了,则为晨僵1小时,当然这是指脊柱未发生竹节样变的病人。
专家介绍正确的治疗可以控制病情,减轻症状,提高生活质量,避免畸形,但需早期治疗,已经存在的后果如骨质破坏、关节畸形、驼背等都是不可逆的;不治疗或错误治疗,一般也不会致命,其最严重的后果就是致残,比如髋关节功能毁损后需要髋关节置换,否则就只能坐轮椅生活;常见的后果是驼背、不能弯腰、不能转动脖子、双腿畸形等。
有一部分轻症的患者可以仅通过适当的锻炼和间断服用扶他林等药物就获得很好的治疗效果,也不会畸形;有的患者类型重,骨质破坏进展快,可能就需要用到生物制剂治疗才能阻止病情发展,所以具体的治疗方案必须请专业的风湿免疫科大夫帮忙确定,不能自作主张。
专家提醒强直性脊柱炎患者在治疗方面要严格配合医生的治疗方案,做到按时服药,定期复诊。强直性脊椎炎大约康复时间:早期半年以上;中期1年以上;晚期控制病情发展,功能有所恢复,大约在一年半以上。
使用消炎痛栓剂治疗强直性脊柱炎,一般成年患者每晚可用l00毫克,症状减轻后可减为50毫克。药物应放阴凉处保存,临用前取出,去掉外包装,患者侧卧,自行或由他人协助将栓剂送入肛门内保留。患者应在白天或用药前排除大便。
1.强直性脊柱炎是一种慢性疾病,有反复加重的特点,病程有个体的差异,因此治疗一般时间较长,需1-2年,或更长的时间,直至病情缓解。
2.由于强直性脊柱炎多发生于有生育要求的青壮年,因此对有明显抑制生殖系统功能的药物如雷公藤、昆明山海棠等类药物需慎用。
3.强直性脊柱炎急性活动期应注意休息,保持心情愉快,病情稳定后可在医生指导下适当锻炼。热水浴、中药外敷、中药离子导入以及其他热疗对改善症状有一定的帮助。
4.肾上腺皮质激素虽有很强的抗炎作用,但不能阻止强直性脊柱炎的病程,其副作用是众所周知的,因此一般不使用,必要时可在有经验的医生指导下使用。
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