强直性脊柱炎是一种非常痛苦的疾病,在病发时会给患者代来巨大的疼痛,因此很多强直性脊柱炎患者朋友在冶疗上,把止痛做为了强直性脊柱炎的主要目的,这种想法是不科学的,在一定程度上也不利用强直性脊柱炎的治疗。
强直性脊柱炎在治疗上不但需要止痛,最主要的目的是控制病情的发展降低致残率,改善和恢复脊柱关节的功能,阻止病情发展至关节功能障碍。但是强直性脊柱炎患者要明确一点—止痛并不是治疗强直性脊柱炎的目的。
止痛并不是治疗强直性脊柱炎的目的。早期强直性脊柱炎主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病,甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病,突然出现关节肿痛,活动受限。强直性脊柱炎还有一个突出的特点,就是夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为晨僵现象。
止痛并不是治疗强直性脊柱炎的目的。早期的强直性脊柱炎很容易误诊,因为许多病人早期不是表现在脊柱的疼痛,不少是以下肢大关节肿痛为首发表现,许多医生没有意识到这一特征,导致误诊。许多医生给病人照片(X线,CT或MRI)是哪里痛就照哪里,腰痛照腰,颈痛照颈。结果照片报告腰椎或颈椎的骨质增生,就以此为诊断。其实对强直性脊柱炎的诊断有意义的是骶髂关节的照片,但是以骶髂关节疼痛为突出表现者不多。这是早期强直性脊柱炎很容易误诊的原因。强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形,最终致残。
止痛并不是治疗强直性脊柱炎的目的。强直性脊柱炎曾被称为类风湿关节炎的中央型,因为强直性脊柱炎和类风湿关节炎具有一些共同的特点:同是慢性致残性的疾病,夜间疼痛更明显,早晨起床时僵硬疼痛更明显,而活动后减轻,激素和消炎止痛药对缓解症状有特效。而区别只在于强直性脊柱炎以脊柱和大关节为主;类风湿关节炎则以外周的大小关节为主。所以强直性脊柱炎为中央型,类风湿关节炎为周围型。后来随着医学研究的进展,发现这两个病的易感基因不同,病理基础也不同,实际上是两个病,而不是一个病的两个类型。强直性脊柱炎的药物治疗,必须在专科医生指导下进行。因为缓解病情的药物都有一定的毒副作用,科学用药可以获得最大的疗效和最低的副作用,而盲目用药是危险的。
因此专家提醒强直性脊柱炎患者朋友,不要大量服用止痛药品,也不要以为停止了疼痛,强直性脊柱炎的病情就意味着好转。我们还得从根本上对强直性脊柱炎进行治疗,这样才能更好的控制病情。
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要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物
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