强直性脊柱炎如何诊断?通过那些标准就说明患上该病了?强直性脊柱炎的相似病有很多,在我国强直性脊柱炎的误诊率比较高,有超过60%的强直性脊柱炎患者在初期的时候被误诊为腰间盘突出或者腰肌劳损。强直性脊柱炎对治疗时间要求又很严格,到了中晚期治愈会很低因此,该病的正确诊断很重要。下面我们来看一下强直性脊柱炎诊断标准。
1、1984年修订强直性脊柱炎诊断的纽约标准:
(1)下背痛病程至少3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻。
(2)腰椎在前后和侧屈方向活动受限。
(3)胸廓扩展范围小鱼同年龄和性别人群的正常人。
(4)双侧骶髂关节炎Ⅱ--Ⅳ级,或单侧骶髂关节炎Ⅲ--Ⅳ级。
如果患者具备(4)病分别附加(1)--(3)条中的任何1条,强脊炎可确诊。
2、强直性脊柱炎的分期标准:
(1)强直性脊柱炎早期,患者脊柱的活动功能受限,通过X线检查可以看到骶髂关节间隙模糊,椎小关节正常或关节间隙改变。
(2)中期脊柱活动受限,甚至部分强直,X线显示骶髂关节呈锯齿样改变,部分韧带钙化,形成方椎,小关节骨质坏死。间隙模糊。
(3)晚期脊柱强直或驼背畸形固定,X线片显示骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。
3、临床筛选诊断强直性脊柱炎:
(1)40岁以前发生脚腿痛特别是男性,休息也不能缓解,活动后可以改善。
(2)隐匿发病病程大于3个月。
(3)伴晨僵。
(4)实验室检查血沉快,HLA-B27阳性。
(5)排除椎间盘病变、结核、类风湿及肿瘤等疾病。
强直性脊柱炎如何诊断?强直性脊柱炎起病比较隐袭,在早期症状表现不明显,误诊率较高,据调查,约90%的病人在患病三五年后才确诊。该病在患病上的遗传倾向很明显,直系五代以内都有可能遗传,这部分要更加注意,及时到正规的专科医院进行检查和治疗。
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