强直性脊柱炎发病是否与内分泌激素有关

强直性脊柱炎患者都很疑惑自己为什么患上了强直性脊柱炎这种疾病。其实强直性脊柱炎的患病原因很多。在强直性脊柱炎病人中，人体淋巴细胞组织相容抗原（HLA-B27）高达90%，部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，本病用免疫抑制剂治疗有效，以上事实均支持强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。

强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视，强直性脊柱炎患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关。强直性脊柱炎患者男性发病率明显高于女性，尤其是男性在14&md强直性脊柱炎h;17岁为强直性脊柱炎发病的高峰年龄，此年龄正是男性的青春发育期。因此，考虑强直性脊柱炎发病是否与男性内分泌激素有关。总之，强直性脊柱炎至今对其发病原因尚无明。

强直性脊柱炎属于风湿类疾病的范畴，所以使人很容易想到此病和风寒潮湿的关系，强直性脊柱炎也确实在高寒和潮湿地区发病率较高，风寒湿是强直性脊柱炎的一种诱发因素。

对于强直性脊柱炎的病因，虽然不少学者研究，但目前尚不清楚，认为可能与下列因素有关。

遗传因素：据调查，强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高30倍左右。有人研究发现，多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA-B27（人类白细胞抗原B27）阳性率高达90%以上，但正常人群中亦有4%~6%呈HLA-B27阳性，因此HLA-B27阳性的人，不一定患强直性脊柱炎，医生从来不单独依据HLA-B27阳性来诊断本病。也说明在发病因素中还有其他因素起作用。

感染因素：有些学者经过大量观察发现，不少男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎。另外有一些研究发现，本病患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高，从而推测致病因素可能是感染。

其他致病因素：包括病毒感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等，但都缺乏足够的证据。

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