强直性脊柱炎不是小病,但是在其发病初期的时候容易被误诊成其他的关节病症。因为强直性脊柱炎初期的症状不明显,让很多患者感觉不到自己已经患病。为了让更多的朋友不轻视这些症状,现在介绍下强直性脊柱炎和血清阴性脊柱关节病。
Reiter综合征和牛皮癣关节炎两病均可发生脊柱炎和骶髂关节炎,但脊柱炎一般发生较晚,较轻,椎旁组织钙化少,韧带骨赘以非边缘型为主(纤维环外纤维组织钙化),在相邻两椎体间形成部分性骨桥与强直性脊柱炎的竹节样脊柱不同;骶髂关节炎—般为单侧性或双侧非对称性,骨突关节病变少见,无普遍性骨质疏松。另外,Reiter综合征有结膜炎、尿道炎、粘膜皮肤损害,牛皮癣关节炎则有皮肤银屑病损害等可供鉴别。肠病性关节炎溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肠原性脂肪代谢障碍都可发生脊柱炎,且肠病性关节病受累关节和X线改变与强直性脊柱炎相似而不易区别,因此需要寻找肠道症状和体征,以资鉴别。溃疡性结肠炎的结肠粘膜溃疡,水肿及血性腹泻;局限性肠炎的腹痛、营养障碍及痿管形成;Whipple病的脂肪泻,急剧消瘦等,都有助于原发性疾病的诊断。肠病性关节病HLA-B27阳性率低,Crohn病病人肠灌注液IgG增高,而强直性脊柱炎病人肠灌液中IgG基本正常。反应性关节炎常继发于身体其他部位感染后出现,一般可以发现感染灶,抗生素有效。
以上便是强直性脊柱炎初期和血清阴性脊柱关节病的一些明显的症状区别,希望一旦患者朋友在你的身体部位出现一些疼痛也不要小看,不要片面的认为是简单的关节炎导致的,应该及时就医治疗看是否患上强直性脊柱炎并及时治疗。
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