介绍手指屈肌腱鞘炎的检查方法

骨科专家介绍，手指屈肌腱鞘炎常发生在屈拇长肌肌腱或屈指肌肌腱的掌骨头处，掌骨头的掌侧面正是屈指肌腱纤维管的近端开口部。整个肌腱的滑动部分在其周围均有滑动的腱旁膜，屈肌肌腱通过狭窄的腕管，进入手掌部尚无明显狭窄部，当进入手指部分即在纤维管内滑动。

尤其纤维管的开口部分最窄，当局部过劳，气血虚弱，血不荣筋，加上无菌性炎症造成纤维管的水肿和肥厚，管腔变窄，肌腱在管内滑动困难，久而久之肌腱在管外形成一个膨大部，每当此膨大部通过管腔狭窄部时，便出现手指的弹跳动作，腱鞘炎患者自己感到音响，故又称“弹响指”或“扳机指”。

患指不能自由屈伸，并伴有疼痛，勉强伸指时手指出现弹跳动作，早晨起床感到手不能提物，握物偶有失落的可能，患手喜热恶冷，热水洗后或稍事活动反觉舒适而痛轻，检查时用手指按在患指掌骨掌侧面，与健侧对比可以触到一个明显的结节，并有压痛，嘱其屈伸该指时，可触到肌腱的膨大部在皮下滑动，如果管腔严重狭窄，膨大部不能通过，则不能触到其滑动，但有压痛，手指末节不能屈伸。