腱鞘炎属于骨科最常见的疾病,其此病在临床当中分为两种类型症状,根据不同的患病部位有挠骨茎突狭窄性和指屈肌腱狭窄性,而且两种类型有不尽相同的年龄和性别的区分,使其都给患者造成极大的伤害。那么,具体腱鞘炎的发病有哪些具体症状表现呢?
(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎本病起病缓慢,逐渐加重,有时可突然出现症状,好发于30-50岁之间,女性多于男性,其比例为10:1,哺乳期或更年期的女性发病几率高于平常。出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。自助检查:若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈伸活动时,会发生响声,对此又有“弹响拇”之称。
(2)指屈肌腱狭窄性腱鞘炎多发生于拇指、中指、环指。女性多于男性,以中老年人多见。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。严重时,手指则不能主动屈伸,成伸直位或绞锁在屈曲位不能伸直。
腱鞘炎的治疗方法
1、早期或症状轻的,局部制动减轻手指的活动,使局部得到休息;其次还可以做做按摩、热敷或理疗。
2、症状明显、疼痛较重者可行鞘内注射皮质激素(俗称打封闭)如:醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙进行局封,有较好疗效;
3、对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可行手术松解:放大镜下切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,疗效肯定。
4、婴幼儿腱鞘炎多位先天性,常见拇指发病,通过手法理疗常可在6个月以内自愈。但如已发生绞锁,严重影响拇手指活动,则对拇指发育不利,应尽早进行手术松解。
通过上面的详细介绍,相信现在大家一定有了更深刻的了解。很多时候患者朋友们的表现症状都不尽相同,但是大概可以分为以上的集中情况,因此希望患者朋友们都能够认识一下以上的问题,了解自己的疾病特征,为治疗做好基础。另外,大家在日常重在积极预防工作的有利做好才行。
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