骶骨瘤切除术后为什么会影响大小便功能?
骶骨肿瘤切除后影响生活质量的一个重要问题就是大小便障碍,其原因有下:
(1)骶神经根保留情况:支配肛门直肠及膀胱的神经分为自主神经和躯体神经。上述神经发自骶髓,而骶骨肿瘤早期症状隐匿、不典型、不易早期诊断,发现时肿瘤往往较大、已侵犯骶神经,因此骶骨肿瘤手术必然要涉及骶神经的处理,从而导致术后大小便功能问题。
(2)手术部位特殊:骶骨肿瘤术后病人骶骨被切除,而骶骨是骨盆的一个组成部分,骨盆与腹部的肌肉参与排便、排尿的活动,骶尾部切口损伤也会造成病人大小便功能障碍。
(3)心理因素:一个人排泄形态的改变与情绪有关。骶骨肿瘤病人由于疾病和手术打击,心理上长期呈紧张、焦虑、烦躁的状态,加上担心排便对伤口的影响,不主动排便,造成病人大小便功能障碍,因此保持良好的心理状态也十分重要。
(4)环境因素:排泄有很强的隐私性。骶骨肿瘤术后患者由于手术创伤大、体质虚弱,往往要求病人在病室进行排便,造成病人排便环境改变而发生大小便障碍。
板障型多呈膨胀性生长,范围较广,颅骨突出较圆滑,可出现相应部位的局部疼痛,内板型多向颅内生长,临床上
肿瘤在切面中显示3层典型结构:①表层为血管稀少的胶原结缔组织,与周围骨膜衔接,并紧密附着于其下方组织
阴寒入骨,多因体虚之人,三阴不足,寒邪乘机侵入,凝滞为瘤,非阳和不能开凝,故以阳和汤温经散寒、化痰补
还有一类病损称瘤样病变,肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点,但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性,
骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端,大多数则需要用人造关节、异体骨或自体骨进行修
良性肿瘤一般危害不是很大,如果有压迫重要器官则要考虑紧急手术治疗,一般可以择期手术治疗,手术效果最确
x线表现为骨性病损自干骺端突出,一般比临床所见的要小,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其所在部
在儿童期,软骨帽仍覆盖整个骨软骨瘤顶部,是一种类似正常婴儿软骨的白到亮蓝色的透明软骨,其厚度从几毫米
骨软骨瘤的症状检查骨软骨瘤的x线表现为骨性病损自干骺端突出,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其
恶性骨瘤则表现为病初隐痛,继则疼痛难忍,入夜尤甚,肿块生长迅速,推之不移,坚硬如石,与骨相连,皮色紫
多发较少见,并具有发生于一侧上,下肢或两侧上、下肢对称生长的特点,同时合并肢体发育畸形,又称内生软骨
骨的良性肿瘤可以恶性变:如软骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞瘤等均可恶变为肉瘤,瘤样病变中纤维异常增殖症等亦
早期是治疗骨瘤最好的时机,并且早期治疗骨瘤可以进行根治性手术治疗,并且如果有条件的患者可以进行局部广
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