大家不要忽视大骨节病的出现,这种疾病还会影响到患者的形象,造成了很多不利后果,平时我们应该注意这种疾病的发生,全面进行调节身体,了解其中的检查项目,合理进行诊断,避免造成身体疼痛,肿胀,大骨节病的常见检查方法有哪些?
大骨节病检查的方法要哪些呢?
1、X线表现:可分为三期(图71一10)。第一期:骺板和干骺端失去正常形态,凹凸不平,呈锯齿状,有时可见游离体。骨骺厚度不一,干骺端两侧的骨皮质呈锐角。第二期:骺板提前骨化与干骺端早期融合。骨骺中心软骨消失而骨化,向外周扩张。有时中心软骨骨化后呈碎裂状,或有凹陷杯状的干骺端融合。第三期:骺板完全消失,骨骺与骺板早期发生融合,骨的长轴发育停止。骨端增粗,关节面凹凸不平,关节边缘骨赘增生,骨干变短。
2、X线检查:本病主要的X线改变是程度不等的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。可表现为平行状或层状,与皮质有一线状透亮带分隔,或表现为骨膜新骨与原有皮质融合,其间无透亮带,呈波浪状或广泛的棘状骨膜性骨赘。多见于胫骨、腓骨、桡骨、尺骨、掌骨、跖骨等处骨干,最终累及除颅骨以外的所有骨骼,并发展至韧带及骨间膜广泛骨化,偶有导致关节和脊柱强直的报道。网状骨骨皮质变薄,骨质疏松。蝶鞍等无异常。原发性和继发性肥大性骨关节病的X线表现是一致的。
3、放射性核素检查:99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏,往往显示四肢远端骨骼对称性骨盐代谢增强。
影像学检查:
1.干骺端边缘模糊或凹凸不平
呈波浪状以至锯齿状。如病变继续发展,指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象。此时,关节无明显变形。
2.以骨骺与骨干开始融合为特征
骨骺自中央部分开始融合,渐扩展到边缘,骨骺本身亦有破坏、分节、不整等现象,也可能完全被吸收。干骺端可呈杯口状凹陷,骨髓嵌入其中而早期愈合,停止发育。
3.干骺完全融合
骨的纵向发育停止,病骨变短变粗。因为各干骺的融合迟早不同,以致各指骨可呈现长短不齐,骨端宽大变形,使关节粗大。
4.大骨节病所见的系列征象
都是软骨坏死后的修复和继发变化。只有经过修复组织特别是骨的改变塑型,病变才能发展到消退、稳定或发生畸形。
诊断:
对男性青少年,若有肘关节外伤史,伤后肿胀明显或反复行手法复位,或关节强力被动活动后出现疼痛、肿胀,常伴有低热,X线片见关节周围有云雾状阴影,数月后骨化,关节功能受限,应考虑本病。
鉴别诊断:
大骨节病X线征象的发生、发展与发病年龄、部位有特定关系。故鉴别诊断应依不同情况与软骨发育不良、类风湿性关节炎、外伤性或退行性关节炎等疾病鉴别。
温馨提示,大家需要注意到骨节病的出现,并且要注意合理进行调解,更应该注意一些饮食方法,有效进行护理,避免造成自身健康受到影响,同时也要注意调理方法,了解其中的发病特点,这样才能避免造成更多危害,同时也要注意护理事项,全面进行调节身体,避免造成肢端肥大。
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