虽然人们都知道,在日常生活中能够诱发股骨头坏死的原因还有很多,但是正因为这些因素复杂多样,导致了人们不能有效地采取预防的措施,也导致很多患者不能做到对症治疗,为避免这种情况的发生,今天我们就请专家来总结一下,具体的能够导致股骨头坏死的因素。
1.局部创伤
创伤为常见的致病因素,如髋臼骨折、股骨头骨折、股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位、髋关节手术后并发症等。据统计,约80%的股骨颈骨折会引起股骨头不同程度的缺血,最终塌陷率约30%,其中头下型塌陷率更高,明显移位的股骨颈骨折使供给股骨头的血流中断,损伤后8小时即开始坏死。
2.滥用激素药物
长期(1个月甚至10年以上)大量使用糖皮质激素类药物可导致股骨头坏死,首次剂量、积累剂量和服用时间对股骨头影响较大,出现脂质代谢异常、骨代谢失衡,钙吸收减少,骨转换加速,导致骨量丢失。陈卫衡等对86例经大量激素治疗后痊愈的SARS康复病人进行分析,确诊为股骨头坏死的46例,发病率为53.5%。
3.过量饮酒、吸烟
过度饮酒是造成股骨头坏死的一个重要因素,股骨头坏死病人中约1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史,酒精中毒可破坏骨结构,损伤血管,引起高脂血症,可使血液凝性发生改变,发生血管栓塞,造成缺血性坏死,但适量饮酒不会引起股骨头坏死;吸烟可以使股骨头内部的血管损害,自由基增多,骨量下降,加速骨结构破坏。
4.骨质疏松
骨质疏松可使单位体积骨重量减小,骨小梁数量减少,密质骨减少变薄,通过机械应力使软骨下骨小梁发生微骨折,由于细微损伤的累积,对抗机械应力下降,从而出现塌陷,进一步使骨内微循环系统受挤压阻塞,股骨头缺血,最终发生股骨头坏死。
5.某些代谢疾病(高尿酸血症、痛风、高脂血症、糖尿病等)。
目前认为这些疾病引起脂肪代谢异常,血管损伤,导致动脉粥样硬化,从而累及股骨头上端的血管,尤其是股骨头滋养血管受累,进一步引起股骨头缺血。
股骨头坏死的典型症状
一、跛行。股骨头坏死哪些症状比较典型呢?股骨头坏死患者早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。
二、关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步、髋关节发出响声甚至伴随腿肚抽筋现象。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
三、患侧臀部皮肤温度低于正常温度,个别患者患肢畏寒。股骨头坏死哪些症状比较典型?这种股骨头坏死的症状给患者带来巨大伤害,尤其是女性患者。
对于患有股骨头坏死这种疾病的患者,最好的办法就是要对这种疾病做到早发现,早治疗,为了以防万一,患者在治疗的过程中还要了解这种疾病的中期和晚期的发病症状,这样在自己出现这些症状时,患者才能够通过及时的改变治疗方案,来帮助自己控制病情,保证身体的健康。
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