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慢性肝炎后肝硬化的治疗

很多慢性肝炎患者在其病情严重后往往会发展到肝硬化的阶段,那么对于慢性肝炎后肝硬化患者应该如何进行治疗呢?针对这个问题我们来看看专家的解说吧!

晚期慢性乙肝和慢性丙肝患者往往会出现肝硬化,进入肝硬化失代偿期则出现黄疸、腹水,或者合并自发性腹膜炎、肝性脑病等,这时临床医生多无良策,只能被动地“维持治疗”,如利尿、保肝或输入新鲜血浆及白蛋白等,借以延长患者生存期。但究竟能“维持”多久,还很难说。病人可能在“维持”中进入肝衰竭而死亡,或因肝肾综合征、上消化道大出血而死亡。

慢性肝炎之所以进展为肝硬化,罪魁祸首当属肝炎病毒,由于病毒没能很好地被抑制,肝细胞炎症也就不能得到控制,逐渐形成肝纤维化。在此阶段,病毒仍然很活跃,促进肝纤维化加重,终于发展成肝硬化。也就是说,从肝炎→肝纤维化→肝硬化,病毒始终在起作用。

应当知道,病人到了肝硬化阶段,并非必定走向肝衰竭而死亡,如果想办法抑制病毒,去除或减轻病毒的作用,可能阻止肝硬化向前发展,病人也完全可以生存下去,并获得较好的生存质量。实际上,许多肝硬化病人在生前并没有被发现,直到最后也不因肝病死亡,只在尸检时才意外发现肝硬化。这提示,肝硬化如去除病因就可能不再向前发展,并且可以由活动性肝硬化变成静止性肝硬化。

最近以来,国内外不断报道应用拉米夫定治疗活动性肝硬化、失代偿性肝硬化成功的例子。与对照组比较,采用抗病毒药物的患者生存期延长,生存质量提高,病死率降低,这也是肝炎后肝硬化治疗的新进展之一。但是,肝炎后肝硬化的抗病毒治疗,并非人人皆宜,目前尚不能视为常规治疗方法,也并非因为使用了抗病毒药物,肝硬化治疗就不成问题了,也有失败的病例。

无论任何原因引起的肝硬化,专业科学的治疗都是非常必要的,患者一定要根据自己的自身情况,选择适合自己的治疗方案,才能帮助病情早日痊愈!

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