在我们的身边出现了肝脏血管瘤疾病的现象并不是特别的少见了吧,肝脏血管瘤这个疾病的发生给患者朋友们的健康带来了及其严重的危害性,为此我们大家一定要重视起来,积极治疗,那么治疗肝脏血管瘤疾病的方法是什么呢?
肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红,蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。血管瘤形成原因未明,有人认为是肝内血管结构发育异常所致,也有人认为与雌激素水平有关。本症中年女性多见,女性的发病率是男性的6倍。因本病无明显症状,仅表现为肝内占位性病变,故临床上要注意与肝癌相鉴别。
一、外科手术治疗:
手术指征:1.右肝>8cm、左肝及尾状叶>6cm,有明确症状或外生性或生长速度>1-2cm/年的。2.血管瘤直径大于10cm。3.有并发症,如感染发热、出血及有明显的血液学异常。4.对于年龄大于60岁病人,因血管瘤可能不再生长或生长较慢,故指征应更为严格。5.鉴于肝血管瘤可能在妊娠期瘤体增大加快,分娩时可致破裂大出血,故对青年女性的巨大肝血管瘤应积极手术切除。6.对于从事剧烈运动者,如拳击手、足球运动员等可考虑手术切除。7.随访中发现瘤体生长速度较快,不能除外其它病变可能者。明确临床症状、外生性、生长速度快及伴发血液学异常应是这类病人的手术指征。
手术并发症:1.术后腹腔内出血多数发生在24h以内,是术后常见且严重的并发症,需要格外重视。2.术后胆漏肝血管瘤剥除术后创面较大,术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅,一般能自行愈合,必要时需要经皮穿刺置管引流。3.术后肝功能不全或衰竭
二、介入治疗
介入肝动脉栓塞治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。
适应症:大于5cm的肝血管瘤,不论部位、范围、数量均可,目前多用于不能手术切除的肝血管瘤的治疗。优点:1.适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好。2.肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血的作用。3.无绝对的禁忌症。4.万一复发,可再次介入治疗。
三、放射治疗
放射治疗所产生的射线可破坏迅速增殖和未成熟的血管瘤内血管使瘤体内部分血管纤维化,达到缩小肿块,缓解症状的目的。尤其是目前发展的先进的三维适形放疗,对肝脏的损伤减小,血管瘤放疗婴幼儿较敏感。成年人的效果较缓慢。
适应症:1.肿瘤>4cm,并伴有明显临床症状,患者因某种原因不宜或不接受外科手术治疗者。2.多发病灶或弥漫型肝血管瘤,伴有明显症状。3.新生儿及儿童肝血管瘤,伴有贫血、心衰等明显症状时,可按急诊处理。
有关于肝脏血管瘤疾病的治疗方法就先给您介绍到这里了,这个疾病的发生给患者朋友们的健康带来了及其严重的危害性,为此我们大家对于肝脏血管瘤疾病的发生是一定要及时的去治疗,生活当中一定要做好相关的预防措施。
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