人们常这样说生活当中一些应酬难免要喝酒。想见大家知道酒精对于我们人体肝脏的伤害是非常大的,但是人们这样认为应酬的场合不喝酒多没有面子啊。那么我们仔细来想一想到底是面子重要还是身体健康重要呢?所以说患有了酒精肝疾病一定要戒除酒,并且要做好相关的检查。
我们都知道酒喝得多就很容易揽病上身的,酒精性肝病就是其中一种。酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国国家多见,80%~90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。
实验室检查:
1.血象可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。
2.谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST/ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义。
3.γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。
4.氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。
5.靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。
6.血清内特异性,酒精性透明小体、抗原抗体阳性,重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。若抗原抗体阳性表明病情进展。血清IgA升高、并有低锌血症,高锌尿症。故肝病时肾锌清除率有助病因诊断。
7.血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。
影像学检查:
1.B型超声检查:
(1)脂肪肝:显示肝体积增大,实质出现均匀一致的细小回声,并有细小光点密集,声束衰减增强的“明亮肝”。
(2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强,尾叶相对增大。脾静脉及门静脉直径明显超过正常(前者正常1.0cm,后者为1.5cm)。
2.CT检查:
(1)脂肪肝:其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变。增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化,与脂肪肝区的低密度对比更明显。
(2)肝硬化:其特点为肝裂增宽,肝叶各叶比例失调,尾叶相对增大,肝有变形,脾增大,大于5个肋单元。
3.肝活组织检查:可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。
(1)脂肪肝:肝病变的主体约1/3以上肝小叶(全部肝细胞1/3以上)脂肪化可确诊。
(2)酒精性肝炎:其组织特点有酒精性透明小体(Mallory小体);伴有嗜中性白细胞浸润的细胞坏死;肝细胞的气球样变。
(3)酒精性肝硬化:典型的肝硬化呈小结节性。结节内不含有汇管区和中央静脉,结节的大小相似,并被纤维隔所包围,结节直径常小于3mm,一般不超过1cm。随着病理的演变可形成大结节或坏死后性肝硬化。
以上是关于患了酒精性肝病可以做哪些检查的介绍,希望对患者们有所帮助。面对酒精性肝病的治疗,患者要有个良好的心态,正确对待,了解相关知识,做到“知己知彼百战不殆”。平时不要酗酒,这对大家避免患上酒精性肝病是非常重要的。祝大家健康。
专家提醒:患有酒精肝疾病一定要及时做好相关的检查项目,查明具体是因为什么原因而导致的酒精肝疾病,这样才能够做好针对性的治疗。能够直达病灶加速疾病的康复。我们患者在患有酒精肝疾病之后一定要以乐观的情绪面对疾病,积极的治疗不要太过于担忧不要给自己造成太大的压力。
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