很多人都觉得咽喉疼痛是小毛病,买点止咽喉痛的药就能解决。时间长了病情越来越严重,吃药没好转,才会去看医生。如果是因为咽喉疾病引起的喉咙痛就会耽误病情,这样更加危害健康。喉咙痛不是要命的大病,但一定要对症治疗,不能胡乱用药。
传染性单核细胞增多症(简称“传单”)是小儿时期的常见病,由EB病毒引起。得这种病的人会一下子高烧到39~40℃,并持续1~3周。这种病经口腔密切接触而传染。近年发现低龄儿童发病有增加的趋势,3岁以下小儿占40%,男孩多于女孩。本病预后良好,绝大多数患儿于2周左右痊愈。
表现特点:
(1)起病急,发高烧为主要症状,体温可达39~40℃,持续1~3周。
(2)喉咙痛,体检可见咽扁桃体充血肿大,甚至化脓。
(3)双侧颈部前后淋巴结肿大,但无压痛,互不粘连。
(4)脾脏肿大多见并有压痛,约20%患儿伴有肝肿大。
(5)不到10%的患儿有皮疹,为麻疹样皮疹或荨麻疹,小部分患儿伴有眼皮浮肿。
临床上凡遇有持续性、较难控制的发烧、咽喉炎、颈部淋巴结肿大、肝脾肿大者,应考虑“传单”的可能性。
治疗
(1)、抗病毒治疗首选药物为干扰素和更昔洛韦(但病毒唑无效),同时给予输液等对症支持治疗。干扰素是一种广谱抗病毒药,可抑制病毒的复制,还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力,从而起到免疫调节作用,增强抗病毒能力。
抗生素用于并发细菌感染时,首选用青霉素G、红霉素等抗生素;用甲硝唑(灭滴灵0.6~1.2克/日);或氯林可霉素(0.45~0.9克/日)5~7天也有一定效果。
(2)、激素辅助治疗肾上腺皮质激素可用于重症患者,如咽部、喉头有严重水肿,出现神经系统并发症、血小板减少性紫癜、心肌炎、心包炎等,可改善症状,消除炎症。但一般病例不宜采用。用法为:强的松第1天80毫克,随后在医生指导下逐渐减量,疗程1周。
(3)、阻止传播目前本病尚无有效预防措施。急性期患者,其呼吸道分泌物及痰杯应用漂bai粉或煮沸消毒。因病毒血症可长达数月,故病后至少6个月不能参加献血。
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