任何身体的手术对我们的身体元气都伤害很大,所以通常手术后我们都要及时的为自己的身体补充营养以便尽快的恢复身体的健康,针对胃癌患者在手术后的一些饮食建议,医师给出下面的专业意见。
从营养供给角度看,应满足高蛋白、维生素丰富、热量充足的要求。
化疗期病人食欲都较差,又有恶心、呕吐等反应,饮食以稀软易消化、少量多餐为好,如果进食量不够,可通过输液补充;进餐时间应避开化疗药物作用的高峰时间。如静脉用化疗药物,最好在空腹时进行,因为可能有恶心和呕吐,空腹可减轻。如果口服化疗药物,可能对胃有一定的刺激作用,以饭后服用为好,在药物经过2~3小时后吸收入血液,其浓度达到最高时,即使有消化道反应也是空腹状态,症状会轻得多。
胃癌手术包括根治性切除、姑息性切除及胃空肠吻合术,视肿瘤分期而定。饮食护理实施一般在自然排气后3~4天左右,胃次全切除术后与全胃切除采取不同护理:
1、胃次全切除术坚持少量多餐的方式。拔管后当日给少量饮水,每次4~5汤匙,每1~2小时一次。第二日进半量流食即每餐50~80ml,第三日全量流食每次l00~150ml,缓慢摄入,每日6~8次,摄入含高蛋白、高维生素和多种矿物质的食物,应避免易胀气的食物,以蛋汤、菜场藕粉为佳。若术后恢复正常,第四天可进稀饭,10~14天后可进干饭。主食与配菜应软烂易于消化,忌进食生硬、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。
2、胃全切除术一般进食原则是:少量多餐,循序渐进,进清淡易消化的流食,逐渐过渡到普食。饮食计划:停胃肠减压后第2天开始进食糖水、米汤30ml,每2小时交替;第3天60m1,每2小时交替;第4天改为100m1,每2小时交替;第5天流食半量,第6、7、8、9天进流食全量,第10天改半流食。以上计划以病人主诉无不适为原则。可根据病入具体情况随时修改,如病入感觉腹胀、腹痛应停止进食,观察有无梗阻症状。
3、注意事项术前应做好解释工作,说明术后饮食必须严格执行医嘱,不可随意进食和饮水,并需将口水吐出,以防发生吻合口瘘及倾倒综合征。
一是有无吻合口痪吻合口瘘易发生在术后1周左右。若全胃切除病人术前营养差,较易发生吻合口瘘。其症状为突然剧烈腹痛、腹肌紧张、体温升高,此时不能盲目打止痛针,应及时报告医生及早确诊。
二是有无倾倒综合征常见于胃大部切除后由于丧失幽门括约肌的控制,使食物过快地进入空肠。若摄入含搪较多的流质或食物,未能经胃肠液混合而迅速进入空肠,在短时间内使高渗食物变为等渗,将大量细胞外液吸入肠腔,血容量减少。
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